содержание:
- Медицинское видео: John Henry Faulk Interview: Education, Career, and the Hollywood Blacklist
- Что такое гиперспленизм?
- Причины гиперспленизма
- Каковы признаки и симптомы?
- Как врачи диагностируют это заболевание?
- Что делать, если вы испытываете гиперспленизм?
Медицинское видео: John Henry Faulk Interview: Education, Career, and the Hollywood Blacklist
Селезенка - это орган, расположенный в верхней левой части живота и позади желудка. Не многие знают об этом твердом органе. На самом деле, селезенка выполняет важную функцию по фильтрации старых и поврежденных клеток. Что ж, нарушение функции селезенки может определенно повлиять на состояние вашего здоровья. Одним из расстройств селезенки, за которыми следует следить, является гиперспленизм.
Что такое гиперспленизм?
Гиперспленизм - сверхактивная работа селезенки. Если работа селезенки увеличивается, селезенка быстрее удаляет клетки крови до их возраста. Селезенка также играет роль в процессе защиты от инфекции. Селезенка является местом развития клеток В-лимфоцитов, которые играют роль в образовании антител. Заболевания селезенки могут сделать вас восприимчивыми к инфекции.
Причины гиперспленизма
Это заболевание обычно возникает из-за спленомегалии или увеличенной селезенки. Увеличение самой селезенки может быть вызвано:
- Цирроз печени
- лимфома
- малярия
- туберкулез
- Болезнь и воспаление соединительной ткани
Каковы признаки и симптомы?
Другими симптомами, которые могут быть обнаружены в дополнение к спленомегалии, являются легкое сытость после еды и боль в животе. Кроме того, можно также обнаружить цитопению, которая вызвана чрезмерным действием селезенки, что приводит к слишком быстрому разрушению клеток крови. Разрушенными клетками крови могут быть или красные кровяные клетки, лейкоциты и тромбоциты, или все три разрушены (панцитопения).
Уменьшенные клетки крови могут вызвать симптомы анемии, рецидивирующих инфекций и легко кровоточить. Другие симптомы совместимы с заболеваниями, вызывающими гиперспленизм.
Как врачи диагностируют это заболевание?
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, и ему может помочь ультразвуковое исследование желудка и полное исследование крови для подтверждения диагноза. Гиперспленизм, как правило, подозревается у пациентов со спленомегалией, сопровождающейся анемией или цитопенией.
КТ и МРТ обычно являются надежными проверками, потому что они достаточно подробны. МРТ очень полезна для наблюдения тромбоза или закупорки в портальной венозной системе или селезеночных венах. Необходимо изучить культуру крови, чтобы увидеть возможность скрытой инфекции.
Может потребоваться исследование функции печени (SGOT и SGPT) и биопсия печени, чтобы увидеть цирроз печени. Исследование биопсии костного мозга, проточной цитометрии и иммунохимический анализ выполняется у пациентов с подозрением на гиперспленизм вследствие лимфомы.
Что делать, если вы испытываете гиперспленизм?
Нужно искать причину гиперспленизма, чтобы с ним можно было немедленно справиться. У пациентов с анемией, переливание крови может быть сделано при необходимости.
Абляция селезенки является терапевтическим методом, предлагаемым в условиях гиперспленизма. Ткань селезенки уменьшается хирургическим путем (спленэктомия) или лучевой терапией. Обычно эта терапия проводится, если симптомы, вызванные гиперспленизмом, достаточно серьезны.
Показания к спленэктомии или лучевой терапии при гиперспленизме включают в себя:
- Синдром гемолиза. Гемолиз - это состояние, при котором молодые эритроциты разрушаются. При наличии спленомегалии это еще больше сократит возраст эритроцитов (в условиях наследственного сфероцитоза или талассемии).
- Тяжелая панцитопения, связанная с массивной спленомегалией (волосатоклеточный лейкоз, нарушенные жировые запасы)
- Нарушения кровеносных сосудов, которые влияют на селезенку, такие как рецидивирующий инфаркт, разрыв варикозно-расширенных вен пищевода, связанный с увеличением венозного притока селезенки
- Механическое давление других органов брюшной полости, таких как желудок или закупорка левой почки.
- Чрезмерное кровотечение (гиперпленная тромбоцитопения).
Одна из функций селезенки, упомянутых выше, заключается в предотвращении инфекции. Если нет указаний, как указано выше, спленэктомия должна быть предотвращена в максимально возможной степени. Пациенты, которые испытывают спленэктомию, действительно нуждаются в иммунизации, чтобы повысить их иммунитет, особенно против бактерий Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, и Haemophilus influenzae.
Профилактические антибиотики могут также быть даны пациентам, у которых есть риск серьезного сепсиса после операции. Группа антибиотиков, которую можно использовать, - это антибиотики класса пенициллина или эритромицина. Пациенты с высокой температурой должны быть оценены по причине и назначены антибиотики до тех пор, пока бактерии не будут атакованы.
