содержание:
- Медицинское видео: Real Doctor Reacts to THE GOOD DOCTOR | Medical Drama Review | Doctor Mike
- Что такое гемикраниэктомия?
- Должен ли каждый случай тяжелого инсульта проходить процедуру гемикраниэктомии?
- Кто может решить пройти процедуру гемикраниэктомии?
- Должен ли я одобрить моих близких, чтобы пройти процедуру гемикраниэктомии?
Медицинское видео: Real Doctor Reacts to THE GOOD DOCTOR | Medical Drama Review | Doctor Mike
Часто инсульт небольшой и не вызывает значительного отека мозга. Тем не менее, некоторые случаи инсульта вызывают сильный отек, который может вызвать смерть. Например, когда тяжелый инсульт влияет на кровоток через центральную главную мозговую артерию, почти во всех частях мозга полностью отсутствует кровь, что вызывает быструю смерть и отек почти в половине мозга.
Поскольку мозг окружен стенкой черепа, этот отек вызывает повышение внутричерепного давления (ICP), что приводит к увеличению области повреждения головного мозга.
В конце концов, повышение внутричерепного давления предотвратит попадание крови в часть мозга, что приведет к быстрой смерти мозга. В большинстве случаев лучший способ снять внутричерепное давление - это операция под названием гемикраниэктомия.
Что такое гемикраниэктомия?
Гемикраниэктомия является одной из эффективных процедур снижения уровня отека мозга. Эта хирургическая процедура выполняется с использованием анестезии, поднимая часть скелета черепа, чтобы мозг распух за костями черепа, не вызывая дальнейшего повышения давления в мозге. Часть удаляемого черепа обычно замораживают до тех пор, пока опухоль не спадает, и затем можно снова собрать каркас черепа.
Должен ли каждый случай тяжелого инсульта проходить процедуру гемикраниэктомии?
Нет. Хотя многие врачи рекомендуют это для случаев сильного отека мозга, многие другие врачи предполагают, что, хотя было доказано, что преимущества этой хирургической процедуры спасают жизнь больного, гемикраниэктомия не гарантирует лучшего качества жизни пациентов.
Это особенно верно для больших ударов, для людей, которые являются слабыми с медицинской точки зрения и пожилых людей. Таким образом, существует большое противоречие вокруг влияния этой процедуры на жизнь пациентов и их семей.
Кто может решить пройти процедуру гемикраниэктомии?
Решение о том, должен ли пациент пройти гемикраниэктомию, может быть принято только после рассмотрения и одобрения со стороны семьи. Таким образом, семейные мнения и одобрения так же важны, как и результаты работы медицинской бригады, если только операция не проводится в очень опасной ситуации. К счастью, многим семьям известны пожелания пациента до того, как он прошел через результаты беседы. Например, пациент мог бы поговорить со своими родителями или братьями и сестрами о желании спокойно позволить ему уйти, если у него тяжелая черепно-мозговая травма или он будет инвалидом на всю жизнь. В этом случае разумно уважать пожелания пациента.
Должен ли я одобрить моих близких, чтобы пройти процедуру гемикраниэктомии?
Если вы столкнулись с реальностью, когда близкий вам человек должен пройти процедуру гемикраниэктомии, могут помочь следующие вопросы.
- Насколько вероятно восстановление работы мозга вашего близкого человека после процедуры гемикраниэктомии?
- Если операция выполнена, и он может выжить с инсультом, есть ли у него возможность есть или дышать? Если нет, то разделял ли он когда-нибудь свои чувства по поводу использования пищевых трубок или механической вентиляции?
- Ваши любимые когда-либо говорили, что вы хотите, если вам приходится иметь дело с этими условиями?
