содержание:
- Происхождение шкалы комы Глазго
- Мозговая осведомленность и уровни активности
- Руководство по измерению уровня осведомленности с использованием шкалы комы Глазго (GCS)
- Глазная реакция
- звук
- движение
Уровень сознания человека можно оценить по трем показателям, а именно: глаза, речь и движения тела. Шкала комы Глазго, также известная как GCS, является наиболее часто используемой системой подсчета очков для описания уровня сознания человека после острой травмы головы.
Метод, которым обладает этот тест, довольно прост, но надежен и достаточно объективен, чтобы зафиксировать начальный и последующий уровень сознания человека после травмы головы. Смотрите более полное объяснение теста шкалы комы Глазго ниже.
Происхождение шкалы комы Глазго
Шкала комы Глазго является методом оценка своего уровня сознания. Этот метод оценки был сделан в 1974 году британскими нейрохирургами Грэмом Теасдейлом и Брайаном Дженнетом. Оба этих специалиста имеют общий интерес к травме головы и механизму острого повреждения головного мозга, предмет, который ранее отсутствовал у неврологов.
Интерес Грэма Тисдейла к теме травмы головы и клинических исследований начался, когда он прошел базовую медицинскую и хирургическую подготовку в Королевской больнице Виктории, Ньюкасл. Около 1970 года он получил возможность предоставить материал в Институт неврологических наук в Глазго с профессором Брайаном Дженнеттом. Оба позже опубликовали статью об оценке комы и нарушенного сознания, предложив структурированный метод исследования, известный как шкала комы Глазго.
По прошествии 40 лет этот метод считается все еще эффективным и объективным для оценки уровня сознания человека после перенесенной травмы головы.
Если в прошлом шкала комы Глазго или GCS использовалась только для определения осведомленности кого-либо после травмы головы, то теперь этот метод также используется врачами для оценки уровня осведомленности в связи с различными другими неотложными состояниями. Некоторые из этих условий включают в себя:
- Ишемический инсульт
- Внутричерепная инфекция
- Абсцесс мозга
- Общая физическая травма
- Нетравматическая кома
- отравленный
Пожалуйста, обратите внимание, что хотя эта шкала может используется для определения уровня сознания Для кого-то эта оценка не может быть использована для диагностики причины снижения сознания или комы.
Мозговая осведомленность и уровни активности
Ваш мозг имеет функцию для поддержания сознания. Для оптимального выполнения этих функций вашему мозгу необходимо достаточное потребление кислорода и глюкозы. Да, в потребляемой вами пище или напитке содержится много веществ, влияющих на химические вещества в мозге. Эти вещества могут помочь сохранить или даже снизить вашу осведомленность, например, кофеин.
Напитки, такие как кофе, газированные напитки, шоколад, чай и энергетические напитки, содержат кофеин, который может повысить активность мозга и сделать вас бодрствующим. И наоборот, обезболивающие, транквилизаторы и алкоголь вызывают сонливость, снижая тем самым вашу осведомленность.
Определенные состояния, которые повреждают клетки головного мозга, также могут повлиять на вашу осведомленность, такие как серьезная травма головы, деменция, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм или инсульт. Кома является наиболее серьезным снижением сознания. Кома возникает из-за отека или кровотечения в ткани мозга.
Отек, возникающий в тканях мозга, заставляет мозг в костях черепа сдавливаться. В результате давление на мозг резко возрастает. Кровь и кислород блокируются в мозг. На этом этапе функция мозга уже обеспокоен. Люди, которые испытывают кому, на самом деле все еще живы, но они не могут реагировать на любые раздражители, включая боль.
Руководство по измерению уровня осведомленности с использованием шкалы комы Глазго (GCS)
Чтобы выяснить, насколько хорошо ваш уровень осведомленности, ваш врач или медицинская команда проведет оценку GCS. Врачи используют эту оценку для оценки реакции глаз, речи и движений тела. Баллы или значения GCS получают суммированием значений, полученных по указанным ниже показателям.
Глазная реакция
- Если глаза пациента открываются самопроизвольно, мигая без медицинской бригады, обеспечивающей стимуляцию, полученные баллы GCS равны 4.
- Если глаза пациента открыты, когда медицинская бригада обеспечивает словесную стимуляцию, псевдоним с помощью звука или команды, тогда полученная оценка GCS равна 3.
- Если глаза пациента открыты, когда медицинская бригада обеспечивает стимуляцию боль,тогда полученные баллы GCS равны 2.
- Если глаза пациента не открываются вообще или остаются плотно закрытыми, даже если медицинская бригада давала указания и стимулы болезненный, тогда полученные точки GCS равны 1.
звук
- Если пациент в состоянии правильно ответить на все вопросы, заданные медицинской командой, то полученные баллы GCS равны 5.
- Если пациент показывает путаница, но в состоянии четко ответить на вопросы, то полученные баллы GCS равны 4.
- Если пациент может быть приглашен к общению, но только одно слово не является четким предложением, то полученные баллы GCS равны 3.
- Если пациент только стонет или стонет без слов, то полученные баллы GCS равны 2.
- Если пациент вообще не издает звука, даже если медицинская команда пригласила общаться или стимулировать его кончики пальцев, полученные баллы GCS равны 1.
движение
- Если пациент в состоянии выполнить два разных приказа от медицинской команды, то полученные баллы GCS равны 6.
- Если пациент может поднять руку, когда медицинская бригада стимулирует боль в области, и он также может показать, какая точка больна, то полученные баллы GCS равны 5.
- Если пациент может избежать, когда медицинская команда дает стимуляцию боли, однако не направлены на точку боли тогда полученные баллы GCS равны 4.
- Если пациент только сгибает локоть при стимуляции боль, тогда полученные баллы GCS равны 3.
- Если пациент может только открытые руки локтя когда больная получает стимуляцию боли, полученные баллы GCS равны 2.
- Если пациент вообще не реагирует на движения тела, даже если медицинская команда предоставила стимуляцию или приказы, полученные баллы GCS равны 1.
Можно сказать, что пациенты имеют высокий уровень осведомленности, если балл достигает 15. В то время как говорят, что у человека низкий уровень сознания, или говорят, что он находится в коме, если балл составляет только 3.
