содержание:
Медицинское видео: Talithia Williams: Own your body's data
Есть ли у вас симптомы, которые вы подозреваете, бесплодие? Для большинства пар первый признак бесплодия - это когда они не могут забеременеть после одного года незащищенного секса. Тем не менее, некоторые пары никогда не обнаружили каких-либо ранних признаков.
Возможно иметь регулярный менструальный цикл, здоровую половую жизнь, без явных факторов риска, общее состояние здоровья организма классифицируется как первичное, но все же не плодовитое. Но для некоторых есть признаки раннего предупреждения.
Возьмите этот список вопросов с собой при встрече с вашим акушером. Используйте этот список в качестве хорошей отправной точки для обсуждения проблем фертильности и способов их преодоления.
Различные вопросы, связанные с проблемами фертильности
1. Каковы причины, которые позволили нам иметь детей тоже?
Бесплодие может быть вызвано единственной причиной в одном партнере, или это может быть результатом комбинации факторов; начиная от возраста, истории заболеваний, до образа жизни. Исследования показывают, что чуть более половины случаев общего бесплодия являются результатом состояний, которые есть у женщин, в то время как остальные вызваны нарушениями спермы или неуточненными факторами.
Отчетность от Медицинские новости сегодняОколо 20% случаев бесплодия вызваны проблемами со стороны мужчин. 40-50 процентов от общего числа случаев вызваны проблемами у женщин, а 30-40 процентов случаев бесплодия вызваны проблемами, которые есть у обеих сторон.
2. Какие тесты нам нужны?
Для женщин можно использовать ряд тестов, чтобы определить причину бесплодия. Ваш врач может порекомендовать вам пройти гормональное тестирование, маточные исследования с помощью ультразвука, тесты на венерические заболевания, гистеросальпингограмму и лапароскопию.
Для мужчин во время физического осмотра врач может осмотреть яичко (чтобы найти комки или аномалии) и ваш пенис (чтобы увидеть форму и структуру, а также любые аномалии, которые могут существовать). Дальнейшее тестирование может включать: анализ спермы (чтобы определить, есть ли у вас низкий уровень сперматозоидов, низкая подвижность сперматозоидов или аномальные сперматозоиды) и тест на хламидиоз (где ваш образец мочи будет проверен, чтобы определить, положительный ли у вас хламидиоз).
Тесты и исследования на фертильность могут быть длительным процессом, а фертильность женщин с возрастом снижается, поэтому наилучшим шагом будет назначение на прием как можно раньше.
3. Какое лечение вы рекомендуете для нашей первой попытки?
Прежде чем вы и ваш партнер начнете лечение, обсудите вместе, как далеко вы хотите пройти лечение. Например, вы можете попробовать наркотики, но не хотите делать операцию. Вы можете передумать во время лечения, но начать с представления о том, чего вы хотите, и границ, которые нельзя игнорировать, - хороший шаг.
Лечение проблем с фертильностью зависит от корня проблемы. Иногда причина неизвестна. Ваш врач может посоветовать вам сначала попробовать оплодотворение — сперма собирается и затем извлекается для увеличения количества здоровой спермы для осеменения.
Лечение от бесплодия стоит не мало. И страховка обычно не покрывает эту стоимость. Если для вас возникают проблемы, спросите, сколько вы должны потратить на лекарства и процедуры. Тогда узнайте, покрывает ли ваша страховка расходы. Поговорите со своим партнером о том, что вы можете.
4. Каковы побочные эффекты рекомендуемого лечения?
Препараты для лечения бесплодия могут создавать «чудеса» и в целом эффективны. Тем не менее, важно знать, какие риски могут возникнуть и как снизить вероятность осложнений. Побочные эффекты и риски, связанные с препаратами для лечения бесплодия, в зависимости от препаратов, в которых вы принимаете оральные препараты для лечения бесплодия (например, кломид или летрозол), имеют более легкие побочные эффекты, чем инъекционные препараты для лечения бесплодия (такие как гонадотропин или агонисты и антагонисты ГнРГ).
Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов от бесплодия являются вздутие живота, головная боль, боль в груди, боль в животе, приливы и перепады настроения. Наиболее распространенным риском изобилия лекарств является многоплодная беременность (двойня или более) и развитие синдрома гиперстимуляции матки (OHSS). Эти два условия не являются единственными потенциальными побочными эффектами и рисками, только наиболее распространенными.
Оплодотворение не будет работать точно для всех. Некоторые пары пытаются несколько раз, прежде чем забеременеть, в то время как другие могут вообще не добиться успеха.
5. Каковы мои шансы получить близнецов от лечения, которое вы рекомендуете?
Лекарства и некоторые лекарства значительно увеличивают вероятность наличия близнецов или кратных, которые выше. Препараты для оплодотворения стимулируют ваши яичники, увеличивая вероятность того, что вы выпустите несколько яиц одновременно.
Если вы проходите программу ЭКО, ваш шанс иметь более одного ребенка варьируется в зависимости от вашего возраста, количества эмбрионов, помещенных в вашу матку, и других факторов. Проводимое отдельно искусственное осеменение является единственным методом лечения бесплодия, который не увеличивает вероятность многоплодной беременности. Но большинство женщин, которые подвергаются искусственному оплодотворению, также используют препараты для лечения бесплодия, которые повышают шансы забеременеть от двойни.
6. Как долго / сколько циклов мы должны пройти для этого лечения?
Продолжительность лечения будет зависеть от типа лечения бесплодия, которое вы принимаете. Некоторые пары успешно забеременеют после завершения одной терапии фертильности, некоторым нужно несколько раз пытаться поменять методы, прежде чем они забеременеют, в то время как другие могут вообще не преуспеть.
7. Если первое лечение не работает, что вы предлагаете дальше?
Лечение может включать прием лекарств, инъекцию гормонов, искусственное оплодотворение до операции (особенно, если у вас закупорка или повреждение маточной трубы, или лапароскопическая операция, если у вас эндометриоз легкой или средней степени тяжести).
Ваш врач может порекомендовать попробовать по крайней мере три-шесть раз с инъекционными гормонами, прежде чем перейти к другому лечению. Если искусственное оплодотворение не помогает, вы можете попробовать другие подходы, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) своими яйцами или донорскими яйцами. Оплодотворение донорскими яйцеклетками не разрешено в Индонезии.
8. Есть ли долгосрочные осложнения, связанные с лечением наших проблем с фертильностью?
В редких случаях лечение бесплодия может вызвать серьезные побочные эффекты. Ваш доктор должен обсудить это с вами.
Небольшое число женщин будет испытывать проблемы со зрением при приеме фертильных лекарств, таких как кломид или летрозол. Если это произойдет с вами, вы увидите вспышки света, внезапное увеличение «плавающих предметов» («изображения» или вспышки цвета, плавающие в поле зрения ваших периферийных устройств) или затуманенное зрение. Затуманенное зрение может сопровождаться сильными головными болями. В очень редких случаях может произойти долговременное повреждение.
Синдром гиперстимуляции матки (OHSS) является еще одним осложнением лечения бесплодия. Это условие часто встречается в терапии ЭКО (и в некоторых случаях при пероральном лечении), когда матка становится слишком "возбужденной", чтобы выпустить больше яиц, чем обычно. В редких случаях OHSS может вызвать сгустки крови и почечную недостаточность.
Внематочная беременность также может быть одним из долгосрочных осложнений, которые могут возникнуть. Внематочная беременность может быть опасной для жизни, если ее игнорировать.
9. Каков показатель успешности беременности, если обратиться к «коэффициенту рождаемости» для каждого типа лечения?
Когда вы обсуждаете некоторые виды лечения, убедитесь, что вы и ваш врач всегда понимаете, насколько успешны беременность или уровень жизни при рождении, чтобы вы могли провести всестороннее сравнение.
Уровень беременности - это показатель успешности беременности. Это процент всех усилий, которые приводят к беременности, причем усилия обычно относятся к менструальному циклу, когда пациент использует осеменение или другие искусственные усилия. Коэффициент рождаемости - это коэффициент беременности, который был скорректирован с учетом частоты выкидыша и мертворождения.
Например, у лечения может быть успешность беременности до 30% за один цикл, но у живого только 25% рождаются из-за раннего выкидыша.
10. Существуют ли изменения в образе жизни, которые могут помочь моему состоянию и увеличить мои шансы забеременеть?
Занятия спортом, диеты снижают (или увеличивают) массу тела, потребление фолиевой кислоты и определяют подходящий день для секса - многие изменения образа жизни могут определить ваш успех в планировании беременности. Обсудите с врачом, что лучше для вас и вашего партнера.
Не забудьте взять с собой заметки о любых диагностических исследованиях и / или методах лечения проблем с фертильностью, которые вы, возможно, делали в прошлом, если вы посещаете нового специалиста по фертильности. Если у вас есть запись даты вашего менструального цикла и / или график базальной температуры тела, приложите эту заметку к себе. Кроме того, распечатайте и принесите эту статью в качестве руководства при консультации с врачом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- 9 состояний здоровья, которые могут навредить беременности
- Может ли это быть беременным в 40 лет?
- 10 причин, по которым вам нужно отложить беременность
