содержание:
- Медицинское видео: LA VERDAD SOBRE LA ASPIRINA - DOCUMENTALES INTERESANTES EN ESPAÑOL,DOCUMENTALES COMPLETOS EN ESPAÑOL
- Беременные женщины склонны к дефициту железа
- Признаки и симптомы анемии у беременных
- Беременные женщины должны регулярно проверять уровень Hb
- Итак, когда беременным женщинам необходимо переливание крови?
- Советы по профилактике анемии у беременных
- Не забывайте о потреблении фолиевой кислоты до беременности.
Медицинское видео: LA VERDAD SOBRE LA ASPIRINA - DOCUMENTALES INTERESANTES EN ESPAÑOL,DOCUMENTALES COMPLETOS EN ESPAÑOL
Анемия - это проблема со здоровьем, с которой часто сталкиваются беременные женщины. Хотя анемия встречается довольно часто, ее нельзя недооценивать. Сообщается, что анемия у беременных в первом триместре повышает риск преждевременных родов, низкого веса при рождении (LBW) и низких показателей APGAR.
Таким образом, анемия во время беременности заставляет вас определенно нуждаться в доноре крови, чтобы не вызывать вышеуказанные риски?
Беременные женщины склонны к дефициту железа
Анемия у беременных, как правило, вызвана проблемами с дефицитом железа в результате приема пищи. Эта анемия называется железодефицитной анемией.
Фактически, потребность в железе будет постепенно увеличиваться во время беременности. Сначала вам потребуется всего лишь 0,8 мг железа в день в первом триместре, до 7,5 мг в день в третьем триместре.
Тем не менее, железо из пищи не сможет удовлетворить ваши потребности во время беременности. Вот почему беременные женщины нуждаются в дополнительных добавках железа.
В течение всего периода беременности матери необходимо дополнительное потребление железа, чтобы обеспечить нормальный процесс роста плода и поддерживать оптимальное состояние плаценты. Адекватное потребление железа из пищи и препаратов, повышающих кровь, а также во избежание риска потери большого количества крови во время родов в дальнейшем.
Признаки и симптомы анемии у беременных
В отличие от нормальной анемии, анемия у беременных, как правило, зависит от изменений в гормонах организма, которые влияют на выработку клеток крови.
Беременные женщины обычно испытывают увеличениеобъем плазмы крови до 50% в конце второго триместра, в то время как количество эритроцитов увеличивается только на 25-30%. Это приведет к снижению уровня гемоглобина (Hb). Сама анемия возникает, когда количество гемоглобина в крови резко уменьшается.
Другим изменением, связанным с продукцией крови, которая также обнаруживается почти у 10% здоровых беременных женщин, является снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитов), который ниже нормы - примерно до 150 000-400 000 / мкл. Это состояние называется тромбоцитопения.
Это важно знать, чтобы предотвратить риск переливания крови, в котором нет необходимости из-за неправильной интерпретации результатов анализа крови во время беременности.
Беременные женщины должны регулярно проверять уровень Hb
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США, анемия у беременных женщин определяется в соответствии с гестационным возрастом, то есть 11 г / дл или Hct <33% в первом и третьем триместре, а Hb <10,5 г. / дл или Hct <32% во втором триместре.
Между тем, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), как правило, говорят, что беременная женщина страдает анемией, если уровень гемоглобина (Hb) составляет менее 11 г / дл или гематокрит (Hct) составляет менее 33 процентов.
Учитывая риск возникновения осложнений анемии у матерей и младенцев, именно поэтому Министерство здравоохранения Республики Индонезия рекомендует всем беременным женщинам сдавать анализ крови (включая проверку уровня гемоглобина). В идеале, один раз во время первого дородового обследования и еще раз в третьем триместре.
Итак, когда беременным женщинам необходимо переливание крови?
Считается, что анемия у беременных вступает в тяжелую стадию и требует немедленной медицинской помощи, когда уровень гемоглобина ниже 7 г / дл. Однако решение о переливании крови беременным женщинам, страдающим анемией, все еще требует тщательного рассмотрения, уделяя внимание потребностям пациента, рискам и преимуществам.
Если акушер оценивает анемию, чтобы сделать вашу беременность с высокой степенью риска гемоглобинопатии или тяжелой кровопотери во время родов (нормального или кесарева сечения), врач может решить немедленно обратиться к донору крови, который подходит именно вам.
Беременным женщинам с уровнем Hb около 6-10 г / дл также рекомендуется незамедлительно переливать кровь, если у них в анамнезе послеродовое кровотечение или предшествующее гематологическое заболевание.
Переливание крови более необходимо, если анемия у беременных приводит к резкому снижению уровня гемоглобина до уровня менее 6 г / дл, и вы рожаете менее чем через 4 недели.
Целью переливания у беременных женщин в целом является:
- Hb> 8 г / дл
- Тромбоциты> 75 000 / мкл
- Протромбиновое время (PT) <1,5x контроль
- Активированное время протромбина (APTT) <1,5x контроль
- Фибриноген> 1,0 г / л
Но следует помнить, что решение врача о переливании крови зависит не только от уровня вашего гемоглобина. Если, по словам вашего врача, ваша беременность стабильна, то есть не подвержена риску, даже если ваш уровень гемоглобина ниже 7 г / дл, вам не нужно переливать кровь.
Кроме того, переливание крови также нельзя рассматривать как решение для устранения первопричин анемии у беременных женщин или устранения других побочных эффектов, вызванных дефицитом железа.
Советы по профилактике анемии у беременных
CDC рекомендует, чтобы все беременные женщины принимали добавки железа до 30 мг в день с момента проверки вашей первой беременности для предотвращения железодефицитной анемии.
Между тем, ВОЗ и Министерство здравоохранения Индонезии рекомендуют добавки железа в количестве до 60 мг для всех беременных женщин, как только уменьшаются симптомы тошноты и рвоты (утренняя тошнота).
Не забывайте о потреблении фолиевой кислоты до беременности.
Хотя большинство случаев анемии у беременных вызвано дефицитом железа, некоторые беременные женщины также склонны к анемии в результатедефицит фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота является очень важным источником питания для беременных женщин.В настоящее время добавление фолиевой кислоты требуется всем беременным женщинам из-за ее функции, которая помогает обрабатывать синтез эмбриональной ДНК во время матки и восстанавливать ткани организма матери.
ВОЗ и Министерство здравоохранения Республики Индонезия рекомендуют добавлять фолиевую кислоту в количестве до 400 мкг / день как можно раньше, прежде чем планировать беременность, и продолжаться в течение 3 месяцев после родов.
