содержание:
Железодефицитные женщины во время беременности не могут быть восстановлены с помощью одной диеты, поэтому обычно необходимы дополнительные пероральные добавки.
Добавки железа для перорального применения - эффективный, недорогой и безопасный способ восполнить дефицит железа. Соль железа только показывает небольшие различия между друг другом в эффективности поглощения железа. Соль железа может быть хорошо усваивается. Рекомендуемая дозировка железа для лечения дефицита железа составляет 100-200 мг в день. Не следует назначать более высокие дозы, потому что всасывание будет нарушено, а побочные эффекты увеличатся.
Соль железа состоит из стеарилфумарата железа, сульфата железа и глюконата железа. Добавки перорального железа следует принимать натощак во избежание нарушения всасывания, включая факторы, которые также влияют на всасывание непищевого гемового железа.
Доза железоэлемента при железодефицитной анемии составляет 100-200 мг в сутки (1А). Потребление добавок это следует делать натощак, за 1 час до еды, добавляя дополнительные источники витамина С (аскорбиновая кислота), такие как апельсиновый сок, для максимального усвоения. Антациды или другие лекарства не следует принимать одновременно.
Показания к пероральному приему железа
В соответствии с руководящими принципами плановой дородовой помощи беременным женщинам необходимо пройти полное обследование крови во время посещения врача и в возрасте 28 недель. Таким образом, определение добавок железа на ранних сроках беременности легче сделать, даже если оно зависит от системы в месте исследования результатов анализа крови и соответствующих последующих действий, чтобы избежать задержек.
Женщинам, у которых уровень гемоглобина <110 г / л до 12 недель или <105 г / л в течение 12 недель, рекомендуется пройти курс лечения железом. На основании результатов гемоглобинопатии необходимо изучить сывороточный ферритин, и пациентам будет предложена терапия железом, если уровень ферритина <30 мкг / л.
Лечение должно быть начато как можно скорее. Направление на вторичную медицинскую помощь также следует учитывать, если появляются значительные симптомы и / или тяжелая анемия (Hb <70 г / л) или поздняя беременность (> 34 недели) или если в течение 2 недель не наблюдается увеличения Hb.
Женщины с Hb> 110 г / л до 12 недель беременности и Hb> 105 г / л, превышающими 12 недель, не включают анемию. У не анемичных женщин (которым грозит дефицит железа или у женщин, ранее перенесших анемию), многоплодная беременность, последовательная беременность с интервалами менее одного года и вегетарианцы нуждаются в сывороточном ферритине. Другими пациентами, которые следует учитывать, являются беременные подростки и женщины с высоким риском кровотечения.
Если содержание ферритина <30 мг / л, 65 мг, добавки с железом необходимо принимать один раз в день. FBC (полный анализ крови) и ферритин должен быть осмотрен через 8 недель.
Общий скрининг с рутинным использованием сывороточного ферритина обычно не рекомендуется, потому что затраты дороги и могут быть использованы неправильно, вызывая неточности в результатах анализа крови. Тем не менее, необходимо провести исследование местного населения, особенно распространенности "женщин" высокого риска
