содержание:
- Медицинское видео: How to put the power of law in people's hands | Vivek Maru
- Как мне узнать, что покрывается медицинским страхованием в больнице?
- Обязательно прочитайте политику
- Что не покрывается медицинской страховкой?
Медицинское видео: How to put the power of law in people's hands | Vivek Maru
Медицинское страхование играет важную роль, когда вы больны. Без медицинской страховки в больших масштабах тратится много средств, которые вы должны потратить из своего личного кармана. Как частное, так и государственное страхование (BPJS Kesehatan) имеют свои собственные возможности. Это средство определяет, какие действия финансируются, а какие нет. Итак, чтобы узнать, какие действия покрываются медицинской страховкой, как? Вы действительно должны заплатить за это и должны заплатить за это лично? Смотри ниже.
Как мне узнать, что покрывается медицинским страхованием в больнице?
Фактически, чтобы узнать, какие детали будут покрыты страховкой, это будет зависеть от соглашения или политики, которые были согласованы. Прежде чем использовать его дальше, вы можете в полной мере проконсультироваться со своей страховой компанией по поводу выбранного вами продукта.
Попросите подробное объяснение условий, которые будут нести, а не нести в больнице. Если вы все еще в замешательстве, у вас есть право запросить примеры каждого случая, которые будут объяснены более подробно.
Каждая частная страховка обычно имеет особое партнерство с несколькими больницами или другими медицинскими службами. Именно здесь было достигнуто взаимное соглашение между больницей и страховкой относительно того, что будет покрываться, если приедут участники страхования.
Кроме того, прежде чем принимать меры в больнице, вы также можете связаться со страховой компанией, чтобы выяснить, распространяется ли действие на страховое покрытие или нет. По сути, необходимо хорошее общение между клиентом и страховой компанией.
Если вы используете медицинский BPJS, обычно больница сама подтверждает BPJ, какие действия предпринимаются. Если вы платите за это, вам не нужно платить снова.
Обязательно прочитайте политику
После того, как вы официально получите медицинскую страховку и получите полис, вы должны понимать все содержание полиса, включая раздел об исключительной ситуации.
Пример в предложении об исключении написан так:
- Критические заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и другие сопутствующие заболевания, могут быть заявлены после 6 месяцев оплаты страховых взносов. Итак, если у вас есть ишемическая болезнь сердца до 6 месяцев, вы не можете требовать ее, от 6 месяцев до 1 года, чтобы подать заявку на страхование в соответствии с применимыми правилами
- В случае ранее существовавших заболеваний (таких как врожденные дефекты) страховая компания не несет их. Что ж, если вы хотите обратиться за лечением в связи с состоянием врожденного заболевания, оно не будет покрываться страховкой.
Содержание этого пункта об исключениях - это исключения, которые не позволяют вам претендовать на страхование. Отсюда вы также можете узнать, что есть некоторые действия, которые не охватываются.
Как и в случае с частным страхованием, в государственном страховании медицинское страхование BPJS также имеет несколько исключений из этого действия. За этим исключением, амбулаторные и стационарные больные не могут использовать страховку BPJS при таких обстоятельствах.
Что не покрывается медицинской страховкой?
Есть несколько заболеваний и действий, которые не покрываются страховкой. Не передаваемые заболевания, такие как:
- ВИЧ / СПИД
- Микроцефалия, которая является редким неврологическим состоянием, поэтому голова ребенка меньше его возраста.
- Другие заболевания, вызванные стихийными бедствиями и эпидемиями. Страховщик не будет нести ответственность за это условие. Примеры таких заболеваний, как полиомиелит, холера, лихорадка Эбола.
Примеры действий, не покрываемых медицинской страховкой:
- Ровные зубы
- Эстетическая или косметическая хирургия
- Хирургическое вмешательство из-за самоповреждений, таких как воздействие петасы, наркомании
