содержание:
- Медицинское видео: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
- Различные виды лекарств, которые повреждают печень
- 1. Ацетаминофен (парацетамол)
- 2. НПВП (нестероидные противовоспалительные)
- 3. Антибиотики
- 4. Метотрексат
- 5. Амиодарон
- 6. Статины
- 7. никотиновая кислота (ниацин)
- 8. Противосудорожные препараты
- 9. Азатиоприн
- 10. Антидепрессанты
- 11. Другие лекарства
- Добавки и травяные лекарства также могут повредить печень
Медицинское видео: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
Каждое лекарство, которое вы употребляете, будет проходить через печень, чтобы быть разрушенным, прежде чем оно будет использовано организмом. Остатки неиспользованных химических веществ затем удаляются печенью, чтобы они не накапливались в токсины в организме. Этот процесс обычно проходит эффективно и не вызывает опасности. В конце концов, лекарственные препараты на рынке прошли предыдущие строгие медицинские тесты, чтобы гарантировать, что эффекты не повредят печень. Но если не употреблять в соответствии с правилами использования, то препарат может вызвать повреждение печени. Какие виды лекарств повреждают печень?
Различные виды лекарств, которые повреждают печень
Многие лекарства могут повлиять на функцию печени, повредить ее или сделать то и другое. Некоторые лекарства могут даже вызвать прямое повреждение печени и вызвать такие симптомы, как желтуха, боль в животе, зуд и склонность к появлению синяков и кровотечений. В некоторых случаях повреждение лекарством может вообще не проявлять никаких симптомов, поэтому повреждение может развиваться еще хуже, не будучи замеченным.
Вот несколько лекарств, которые повреждают печень.
1. Ацетаминофен (парацетамол)
Ацетаминофен (парацетамол) часто содержится в жаропонижающих препаратах, средствах от гриппа и обезболивающих средствах, отпускаемых без рецепта. Большинство обезболивающих препаратов, помеченных как «не аспирин», содержат ацетаминофен в качестве основного ингредиента.
При использовании по назначению ацетаминофен очень безопасен даже для людей с заболеваниями печени. Однако ацетаминофен, который принимается слишком много раз или принимается в больших дозах непрерывно в течение более 3-5 дней, может вызвать повреждение печени.
Тем из вас, кто здоров, рекомендуется не употреблять ацетаминофен более 1000 мг на напиток или не более 3000 мг в день - максимум 1000 мг каждые 8 часов.
2. НПВП (нестероидные противовоспалительные)
НПВП являются болеутоляющими, например, при лихорадке и головных болях. НПВП также обычно назначают для лечения воспалений костей и суставов, таких как артрит, тендинит и бурсит. Наиболее часто используемыми типами НПВП являются аспирин, ибупрофен, напроксен и диклофенак.
Ибупрофен и другие НПВП редко поражают печень, но это осложнение чаще встречается у людей, принимающих диклофенак. Повреждение печени от диклофенака может занять недели или месяцы после того, как вы начнете его принимать.
3. Антибиотики
Антибиотики также могут быть вредными для печени, если их не принимать правильно. Примером является амоксициллин / клавуланат, который используется для лечения бронхита, синуса и горла, и изониазид, антибиотик, используемый для лечения туберкулеза.
Повреждение печени от амоксициллина / клавуланата может произойти, как только вы начнете его использовать, хотя признаки повреждения печени часто обнаруживаются поздно - даже после того, как вы прекратили лечение. Хотя острое повреждение печени в результате изониазида может появиться через несколько недель или месяцев после его начала.
Вот почему вам настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь во время приема изониазида, а также наряду с другими лекарственными средствами, такими как ацетаминофен и рифампицин. Примеры других антибиотиков, которые могут повредить печень, включают клиндамицин, эритромицин, нитрофурантоин, рифампин, сульфонамид, тетрациклин и триметоприм / сульфаметоксазол.
4. Метотрексат
Метотрексат - это лекарственное средство, используемое для длительного лечения тяжелого псориаза, ревматоидного артрита, псориатического артрита, рака и некоторых пациентов с болезнью Крона. Пациенты с уже существующими заболеваниями печени, ожирением и те, кто регулярно употребляет алкоголь, очень подвержены риску развития цирроза печени из-за потребления метотрексата. Сообщается также, что метотрексат вызывает ожирение печени.
Поэтому врачи обычно назначают метотрексат в низких дозах один раз в неделю. Некоторые врачи также проводят биопсию печени у пациентов без симптомов печени через два года (или после накопленной дозы 4 г метотрексата) для выявления раннего цирроза печени.
5. Амиодарон
Амиодарон - это препарат, используемый для лечения нерегулярных сердечных ритмов (аритмий), таких как мерцательная аритмия и желудочковая тахикардия. Амиодарон может вызывать повреждение печени от легких и легко устраняемых нарушений ферментов печени, ожирения печени, до острой печеночной недостаточности и постоянного цирроза. Это потому, что большое количество амиодарона хранится в печени.
Остальная часть хранящегося препарата может вызвать ожирение печени, гепатит, и, что более важно, этот препарат может продолжать повреждать печень даже после прекращения приема препарата. Серьезное повреждение печени может вызвать острую печеночную недостаточность, цирроз печени и необходимость трансплантации печени. Однако серьезное повреждение печени встречается менее чем у 1% пациентов.
6. Статины
Статины (аторвастатин, симвастатин, ловастатин и правастатин) являются лекарствами для снижения «плохого» холестерина (ЛПНП) и предотвращения сердечных приступов и инсультов. Эти препараты не вызывают значительного повреждения печени, но статины часто влияют на анализ функции печени.
Статины могут повышать уровень ферментов в печени, но большинство врачей считают, что статины безопасны для длительного применения. Это расстройство обычно улучшается или излечивается при прекращении приема статинов или снижении дозы.
Статины в разумных дозах не наносят непоправимого ущерба. Однако высокие дозы статинов могут вызвать токсичность для печени (гепатотоксичность), что может привести к серьезным повреждениям, включая печеночную недостаточность, ведущую к трансплантации печени.
7. никотиновая кислота (ниацин)
Ниацин, как и статины, используется для лечения повышенного уровня холестерина в крови и повышения уровня триглицеридов. И так же, как статины, ниацин может повредить печень. Ниацин может вызывать повышенные результаты анализов крови на АСТ и АЛТ, желтуху, а в редких случаях ниацин может вызывать печеночную недостаточность.
Отравление печени (гепатокситит) также может возникать после применения высоких доз ниацина - более 2 г в день. Пациенты с уже существующими заболеваниями печени и те, кто регулярно употребляет алкоголь, имеют более высокий риск развития токсичности печени.
Тип ниацина с замедленным высвобождением также более вероятно вызывает токсичность для печени по сравнению с немедленным высвобождением.
8. Противосудорожные препараты
Некоторые противосудорожные / противоэпилептические препараты могут вызвать повреждение печени. Фенитоин может вызвать повреждение печени, как только вы начнете его пить, поэтому ваш анализ печени будет тщательно контролироваться. Вальпроат, фенобарбитал, карбамазепин и ламотриджин также могут вызывать повреждения печени, которые могут появиться немного позже после того, как вы их приняли в течение нескольких недель или месяцев.
9. Азатиоприн
Азатиоприн - это препарат, который контролирует иммунную систему. Примерами употребления наркотиков являются болезнь Крона и аутоиммунный гепатит. Повреждение печени может произойти через несколько недель или месяцев после приема азатиоприна.
10. Антидепрессанты
Антидепрессанты - это препараты для лечения клинической депрессии или предотвращения рецидивов. Он также может быть использован для лечения ряда других состояний, включая дистимию, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), расстройства пищевого поведения, хроническую боль, невропатическую боль, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), зависимость, храп, мигрени, и менструальная боль (дисменорея).
Некоторые примеры антидепрессантов, которые могут повредить печень, включают бупропион, флуоксетин, миртазапин, пароксетин, сертралин, тразодон и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин. Рисперидон и кветиапин используются как антипсихотики и антидепрессанты. Эти препараты могут вызвать закупорку желчи из печени (холестаз).
11. Другие лекарства
Другие препараты, которые могут повредить печень, включают противозачаточные таблетки, анаболические стероиды, противогрибковые препараты (кетоконазол, тербинафин), акарбозу (лекарства от диабета), антиретровирусные препараты (лекарства от ВИЧ-инфекции), дисульфирам (препараты для лечения алкоголизма), аллопуринол приступ подагры) и гипотензивные препараты (каптоприл, эналаприл, ирбесартан, лизиноприл, лозартан, верапамил).
Эти препараты могут повредить печень, что может привести к повреждению печени гепатитом даже в умеренных дозах. Важно, чтобы вы принимали лекарства точно в соответствии с предписаниями и не употребляли алкоголь во время его приема.
Добавки и травяные лекарства также могут повредить печень
В дополнение к медицинским препаратам, добавки и растительные лекарственные средства также могут вызвать повреждение печени. Кроме того, тестирование добавок и лекарственных средств растительного происхождения обычно не так строго, как тестирование медицинских препаратов. Таким образом, потенциальная опасность может быть больше для вашего здоровья.
Растительные лекарственные средства, которые вредны для печени, включают (но не ограничиваются ими) огуречник, окопник и некоторые китайские травы, такие как цзао (жених), хань куань дон (мать-и-мачеха), циан ли гуан (liferoot) и пей лан ( Евпаторий) содержит пирролизидиновые алкалоиды.
Пироглизидиновые алкалоиды могут постепенно повредить печень, если принимать их в небольших дозах в течение длительного времени. Повреждение может произойти быстрее, если препарат употребляется в больших количествах. Сосуды в печени могут блокироваться и блокировать кровоток из печени.
Некоторые другие травяные ингредиенты, обычно производимые чаем, например, Ма Хуан, Кава Кава, германец и листья чапараля, как сообщается, вызывают отравление печени (гепатотоксичность). Сообщается, что даже популярный имбирь, принимаемый в качестве растительного лекарственного средства, обладает свойствами разжижать кровь, что может вызвать острое почечное кровотечение у пациентов с заболеваниями печени.
Чрезмерное потребление витамина А в течение многих лет также может повредить печень. Заболевание печени, вызванное витамином А, включает умеренное увеличение ферментов печени в анализах крови, гепатит, хронический гепатит с циррозом печени, печеночную недостаточность.
Мы рекомендуем не принимать добавки или растительные лекарственные средства, которые не были доказаны безопасными в ходе клинических испытаний BPOM. Даже если это доказано, не употребляйте чрезмерно. Помните, всегда читайте правила использования.
