содержание:
- Что такое профилактическая мастэктомия?
- Кто должен рассмотреть возможность принятия этой процедуры?
- На что похожа процедура?
- Есть ли возможные осложнения или риски?
- Возможно ли, что рак все еще появляется после проведения процедуры?
- Какие стратегии профилактики могут рассмотреть женщины?
- Как лучше всего предотвратить рак молочной железы?
Если вы знаете, что у вас есть риск развития рака молочной железы, вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить это заболевание. Семейный анамнез рака молочной железы, мутаций гена BRCA и лобулярной карциномы in situ - все это является рядом причин, по которым вы должны пройти профилактическую мастэктомию, или мастэктомию для профилактики. Но прежде чем вы решите поднять грудь, вы должны узнать больше о процедуре.
Что такое профилактическая мастэктомия?
Профилактическая мастэктомия - это хирургическое удаление ткани молочной железы для предотвращения возникновения рака у людей, которые подвержены высокому риску этого заболевания. Двусторонняя мастэктомия - это удаление обеих грудей. Исследователи показали, что двусторонняя профилактическая мастэктомия снижает вероятность возникновения рака у женщин с высоким риском на 90 процентов. Было также показано, что двустороннее удаление снижает 95-процентный риск у женщин с мутациями в гене BRCA1 или BRCA2.
Кто должен рассмотреть возможность принятия этой процедуры?
Женщины с высоким риском развития рака молочной железы могут рассмотреть вопрос о профилактической мастэктомии. Вы находитесь в группе высокого риска, если:
- Получите положительные результаты при проверке мутаций BRCA 1 и 2
- Имеет сильную семейную историю рака. Это означает наличие кровных родственников, таких как бабушка, мать и сестра, у которых рак в возрасте до 50 лет.
- Диагностика карциномы in situ и семейного анамнеза заболевания. Несмотря на свое название, рак in situ не является раком. Карцинома in situ считается опухолевым маркером и фактором риска рака молочной железы
- Наличие рака молочной железы в одной груди. Женщины, которые подвергаются удалению одной молочной железы из-за рака, могут выбрать одновременное удаление молочной железы рядом с ней, даже если грудь не поражена раком. Обычно это делается для того, чтобы оно было симметричным и больше было связано с внешностью, чем со здоровьем.
Другие женщины должны продолжать выполнять стандартные маммограммы и регулярно ухаживать за грудью. Это включает женщин с:
- Плотная грудь
- Фиброзно-кистозная грудь
- обызвествление
- Биопсия несколько раз
Женщинам, попадающим в эту категорию, может потребоваться составить личный план. Это может включать МРТ и ежегодные маммографии для мониторинга заболевания. Хотя упомянутые выше условия могут вызывать беспокойство, женщины в этой категории обычно не являются хорошими кандидатами на профилактическую мастэктомию.
На что похожа процедура?
Если вы подвержены риску заболевания раком, вы, как правило, будете проводить генетические консультации. Во время вашего визита врач подробно объяснит ваши шансы и риск заболеть раком. Вы также можете поговорить с медицинскими социальными работниками или консультантами, которые могут помочь вам найти информацию. Тогда вы проконсультируетесь с хирургом и пластическим хирургом - если вы хотите реконструкцию. Операция обычно проводится вместе, когда хирург молочной железы поднимает ткань молочной железы, а затем пластический хирург завершает процесс реконструкции.
Есть много вариантов реконструкции. У женщин, которые не болеют раком, обычно есть больше времени, чтобы выбрать оптимальный курс действий и определить правильную операцию. Если вы рассматриваете эту процедуру, вам может понадобиться другое мнение. Убедитесь, что вы понимаете все варианты в деталях.
Когда принимается решение о мастэктомии, обычно делают простую мастэктомию. В этой процедуре хирург удалит кожу, соски и все ткани молочной железы. Они не будут удалять лимфатические узлы или мышцы. Другие операции включают мастэктомию соска и кожи и несколько типов реконструкции. Вы можете принимать решения вместе со специалистами по груди и пластической хирургии.
Есть ли возможные осложнения или риски?
Все операции имеют риски. Сразу после операции у вас возникает риск кровотечения, инфекции или накопления жидкости. Другие проблемы могут включать в себя длительно зажившие раны. Длительные побочные эффекты могут включать в себя:
- Постоянное онемение в оперируемой части
- Возможна слабость плеча и груди
- Боль и зуд, который не знает, где это
Возможно ли, что рак все еще появляется после проведения процедуры?
Поскольку ткани молочной железы трудно полностью удалить, профилактическая мастэктомия не может гарантировать, что вы не заболеете раком. Ткань молочной железы распространяется на ключицу и подмышку, и невозможно поднять все клетки. К сожалению, для развития рака нужна только одна клетка.
Какие стратегии профилактики могут рассмотреть женщины?
Положительное исследование мутаций гена также указывает на высокий риск развития рака матки. Если это так, возможно, вам следует рассмотреть вопрос об удалении матки. Два препарата, тамоксифен и ралоксифен, одобрены FDA для лечения рака молочной железы. Но этот препарат только предотвратит эстроген-положительный рак молочной железы. Этот препарат также может иметь опасные побочные эффекты.
Как лучше всего предотвратить рак молочной железы?
Невозможно точно знать, кто получит рак молочной железы, а кто нет. Здоровый образ жизни - лучшая профилактическая мера, которую мы знаем. Употребление здоровой пищи, физические упражнения, ограничение употребления алкоголя, отказ от курения и, по возможности, отказ от химикатов - это положительные шаги. Хотя это может не гарантировать, что вы избежите рака, принятие этих мер может улучшить ваше общее состояние здоровья и помочь вам оставаться сильным, когда рак приходит к вам.
Сделать профилактическую мастэктомию нелегко. Мастэктомия - это хирургическая процедура с реальным риском. Это может повлиять на вашу жизнь и то, как вы видите себя.
Профилактическая мастэктомия является постоянной процедурой. Обязательно обсудите подробно со своим врачом, семьей и близкими, прежде чем принимать решение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Узнайте больше о мастэктомии
- Различные варианты лечения рака молочной железы
- Лампэктомия: каковы процедуры и каковы риски?
