содержание:
- Когда использование пищевых шлангов действительно полезно?
- Помогает ли пищевой шланг поглаживать пациентов?
Пищевой шланг - это устройство, используемое для доставки питательных веществ непосредственно в желудок человека, который не может проглотить свою еду.
Вот некоторые распространенные причины, по которым кому-то нужен шланг для еды:
- механизм глотания не эффективен
- в коме или вегетативном состоянии
- рак головы и шеи, поэтому он не может проглотить
- хроническая потеря аппетита из-за тяжелой болезни или травмы
Существует три основных типа пищевых шлангов, а именно:
назогастральный: Также известный как шланг NG, этот пищевой шланг менее инвазивен, чем шланг G или J (см. Ниже), и используется только временно. Носогастральная трубка тонкая и может быть легко опущена из носа, через пищевод и в желудок, и ее можно легко вытащить. Поскольку он тонкий, шланг часто забивается, поэтому для него требуются новые вкладыши. Тем не менее, использование этого шланга также было связано с синуситом и другими инфекциями. Кроме того, этот шланг является самым простым и надежным способом кормления пациентов, которым трудно глотать в больнице.
Желудочные трубки: Желудочный зонд, также известный как шланг G или PEG, представляет собой постоянный (но обратимый) тип пищевого шланга. Установка G-шланга требует небольшой операции, когда G-шланг вставляется из кожи живота непосредственно в брюшную полость. Этот шланг помещается в желудок с помощью круглой проволоки, обычно называемой «косичка», или с небольшим дирижаблем. Эта операция безопасна, но небольшой процент может вызвать осложнения, такие как кровотечение и инфекция.
Еюностомические трубки: Также известный как шланг J или шланг PEJ, трубка тощей кишки похожа на шланг G, но наконечник расположен в тонкой кишке, так что он проходит через желудок. Это особенно актуально для людей, чей желудок имеет нарушенную способность перемещать пищу в кишечник из-за плохой моторики. Он также часто используется у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и у тех, кто страдает ожирением.
Когда использование пищевых шлангов действительно полезно?
Пищевые шланги очень полезны для людей, которые не могут позволить себе съесть себя в результате острого заболевания или операции, но все еще имеют шанс на выздоровление. Пищевые шланги также помогают пациентам, которые не могут глотать временно или постоянно, но имеют нормальные или почти нормальные функции. В таких случаях пищевые шланги могут функционировать как единственный способ обеспечить необходимые питательные вещества или лекарства.
Помогает ли пищевой шланг поглаживать пациентов?
Пищевые шланги могут помочь пострадавшим от инсульта. Исследования показали, что до 50% всех пациентов с инсультом, которые находятся в больнице, значительно страдают от недоедания. Что еще более важно, дополнительные исследования показывают, что предотвращение недоедания путем кормления пациентов через пищевые линии на ранней стадии острого инсульта улучшает их восстановление по сравнению с пациентами, которые не используют пищевые шланги. Тип шланга, который часто используется в первые 30 дней инсульта, - интервал NG.
В некоторых случаях использование пищевых шлангов может быть очень спорным. Среди них следующие:
- Установите постоянные пищевые шланги у людей, которые находятся в коме из-за прогрессирующего заболевания и смертельного исхода (такого как метастатический рак), который скоро покончит с его жизнью
- Наденьте постоянный пищевой шланг на человека, который не может выразить свое желание из-за болезни, но который ранее сказал, что не хочет, чтобы его кормили через пищевой шланг
- Установите постоянные пищевые шланги у пациентов с комой, которые имеют серьезные повреждения головного мозга и не имеют шансов на выздоровление, но могут выжить только с помощью искусственной пищи
- Прикрепите пищевой шланг к человеку, который подписал или определил, что он никогда не захочет получать питание через пищевой шланг.
К сожалению, тщательного обсуждения между врачами и семьями по этой проблеме не происходит, как это должно быть. Многие врачи спешат установить пищевые шланги, и многие семьи спешат согласиться, не имея полного понимания преимуществ и последствий размещения постоянных пищевых шлангов.
