содержание:
- Что такое липоидный некробиоз?
- Кто может испытывать липоидный некробиоз?
- Каковы симптомы липоидного некробиоза?
- Как вы справляетесь с этим состоянием?
Necrobiosis lipoidica diabeticorum является дегенеративным заболеванием соединительной ткани кожи. Эта болезнь обычно появляется в нижней части стопы. Повреждения могут быть небольшими или удлиненными на большой площади. Форма обычно выпуклая, желтая, выглядит восковой и часто имеет фиолетовую бахрому.
Что такое липоидный некробиоз?
Липоидный некробиоз - это опухание кожи, характеризующееся каллюсными поражениями неправильной формы, красновато-коричневой пигментацией и центральной атрофией.
При липоидном некробиозе коллаген вырождается с гранулематозным ответом, связанным с утолщенными кровеносными сосудами и скопившимся жиром.
Некробиоз lipoidica diabeticorum - это редкое заболевание, которое встречается. Взрослые женщины - группа, которая наиболее вероятно испытает это. Пока рана не открывается, вам не нужно заботиться о ней. Однако, если вы испытываете открытые раны, обратитесь к врачу для лечения.
Кто может испытывать липоидный некробиоз?
Липоидный некробиоз является редким заболеванием кожи. Несмотря на высокую распространенность сахарного диабета у пациентов с липоидным некробиозом (⅓ случаи диабета и ⅔ аномальной толерантности к глюкозе), распространенность зарегистрированных липоидных некробиозов у пациентов с диабетом составляет 1-2%.
Чаще всего он появляется в 30-х годах, но может появиться в любом возрасте, включая детей. Это имеет тенденцию появляться раньше у диабетиков, чем в других: в одном исследовании около 2% молодых людей с диабетом (в возрасте до 22 лет) имели поражения липоидным некробиозом по сравнению с теми, у кого не было контрольных субъектов.
Это в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Семейные недиабетические группировки липоидного некробиоза встречаются, но очень редко.
Каковы симптомы липоидного некробиоза?
Necrobiosis of lipoidica diabeticorum вызывает пятна, похожие на диабетическую дермопатию, но их число меньше, больше и глубже.
Necrobiosis of lipoidica diabeticorum часто начинается с тусклой красной области выпуклости. Через некоторое время он будет выглядеть как блестящий шрам с краями фиолетового цвета. Кровеносные сосуды под кожей видны легче. Иногда некробиоз lipoidica diabeticorum ощущается зудящим и болезненным. Иногда пятна открываются.
Самая распространенная часть - это область предубия, но они могут возникать на лице, коже головы, ногах и плечах, где у них, как правило, меньше диагнозов. Часто боли нет, но она также может быть очень болезненной.
Диабетики с липоидным некробиозом чаще встречаются у курильщиков, чем у некурящих, хотя наличие липоидного некробиоза не коррелирует с контролем диабета.
Как вы справляетесь с этим состоянием?
До сих пор не было действительно эффективного лечения. Вы должны избежать травмы. Лечение ран при фурункуле такое же, как при других диабетических язвах. Лечение первой линии обычно актуальный стероид, который работает. Это может уменьшить воспаление, но не влияет на жжение и может ухудшить атрофию, поэтому в этом случае необходим тщательный контроль. Инъекционные инъекции стероидов также иногда помогают, но риск изъязвления может увеличиться. Врач может назначить следующие иммуномодулирующие препараты с различной степенью успеха для лечения липоидного некробиоза:
- циклоспорин
- Актуальные Такролимус
- Противоопухолевый фактор некроза альфа-терапия (анти-TNF-α)
Исследования показывают, что спонтанное излечение липоидного некробиоза после трансплантации поджелудочной железы и почек и иммуносупрессивные режимы сыграли важную роль в этом отношении.
Кроме того, доктор может дать аспирин и дипиридамол. Пентоксифиллин снижает вязкость крови и увеличивает фибринолиз и деформацию эритроцитов, которые могут помочь.
Иногда используются иссечение и прививка, но их трудно излечить, и они часто повторяются.
Лечение может быть фотодинамической терапией, потому что она имеет местную актуальную и псораленовую ретиноиды с ультрафиолетом А (PUVA).
Лазерное лечение использовалось для стабилизации поражений и уменьшения эритемы и телеангиэктазий.
