содержание:
- Что вызывает анемию при хронических заболеваниях почек?
- Каковы признаки и симптомы анемии у человека с хроническим заболеванием почек?
- Каковы осложнения анемии у человека с хроническим заболеванием почек?
- Как диагностировать анемию при хронических заболеваниях почек?
Анемия обычно возникает у людей с хроническим заболеванием почек /хроническая болезнь почек (ХБП) - постоянная, частичная потеря функции почек. Анемия может начать развиваться на ранних стадиях ХБП, когда у человека от 20 до 50 процентов нормальной функции почек. Анемия имеет тенденцию ухудшаться по мере прогрессирования ХБП. Большинство людей, которые испытывают полную потерю функции почек или почечную недостаточность, страдают от анемии. Человек страдает от почечной недостаточности, когда ему нужна пересадка почки или диализ, чтобы выжить.
Две формы диализа включают гемодиализ и перитонеальный диализ. Гемодиализ использует машину для циркуляции крови человека через фильтр вне тела. Перитонеальный диализ использует слизистую оболочку желудка для фильтрации крови в организме.
Что вызывает анемию при хронических заболеваниях почек?
Когда почки больны или повреждены, они не производят достаточного количества ЭПО. В результате костный мозг производит меньше эритроцитов, вызывая анемию. Когда в крови содержится меньше эритроцитов, она блокирует организм от необходимого им кислорода. Другие распространенные причины анемии у людей с заболеваниями почек включают потерю крови при гемодиализе и низкий уровень следующих питательных веществ, обнаруженных в пище:
- железо
- Витамин В12
- Фолиевая кислота
Это питательное вещество необходимо для эритроцитов, чтобы сделать гемоглобин, основной белок, переносящий кислород в эритроцитах. Если лечение почечной анемии не помогает, врач будет искать другие причины анемии, в том числе:
- Еще одна проблема с костным мозгом
- Воспалительные проблемы, такие как артрит, волчанка или воспалительные заболевания кишечника, когда иммунная система атакует клетки организма и его собственные органы
- Хронические инфекции, такие как диабетические язвы
- недоедание
Здоровые почки вырабатывают гормон под названием ЭПО. EPO просит костный мозг вырабатывать эритроциты, которые затем переносят кислород по всему организму. Когда почки больны или повреждены, они не производят достаточного количества ЭПО. В результате костный мозг производит меньше эритроцитов и вызывает анемию.
Каковы признаки и симптомы анемии у человека с хроническим заболеванием почек?
Признаки и симптомы анемии у людей с ХБП могут включать в себя:
- прихрамывать
- Исчерпаны или усталость
- головная боль
- Проблемы с концентрацией
- бледный
- головокружение
- Затрудненное дыхание или одышка
- Боль в груди
Любой, у кого проблемы с дыханием или одышка, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Каковы осложнения анемии у человека с хроническим заболеванием почек?
Проблемы с сердцем являются осложнениями анемии и могут включать:
- Нерегулярное сердцебиение или необычно быстрое сердцебиение, особенно при физических нагрузках.
- Увеличение мышц в печени опасно.
- Сердечная недостаточность, которая не означает, что сердце внезапно перестает работать. И наоборот, сердечная недостаточность - это длительное состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма.
Как диагностировать анемию при хронических заболеваниях почек?
Врачи диагностируют анемию на основании:
- История болезни
- Физическое обследование
- Анализ крови
История болезни
Проверка истории болезни - это первое, что может сделать врач для диагностики анемии. Врач обычно спрашивает о симптомах, которые испытывает пациент.
Физическое обследование
Физическое обследование может помочь диагностировать анемию. Во время физического осмотра врач обычно проверяет тело пациента, в том числе проверяет изменения цвета кожи.
Анализ крови
Чтобы диагностировать анемию, врачи могут сделать полный анализ крови, который измеряет тип и количество клеток крови в организме. Анализ крови включает взятие крови пациента в поликлинике. Медицинский работник будет тщательно контролировать количество гемоглобина в крови пациента, одно измерение в общем анализе крови.
Заболевание почек: Улучшение результатов работы рабочей группы по анемии рекомендовать медицинским работникам диагностировать анемию у мужчин старше 15 лет, когда уровень гемоглобина падает ниже 13 г / децилитр (г / дл), и у женщин старше 15 лет, когда он падает ниже 12 г / дл. Если кто-то потерял хотя бы половину нормальной функции почек и имеет низкий гемоглобин, причиной анемии может быть снижение выработки ЭПО.
Два других анализа крови помогают измерить железо:
- Уровень ферритина помогает оценить количество железа, хранящегося в организме. Содержание ферритина ниже 200 нанограмм (нг) на литр может означать, что у кого-то есть дефицит железа, требующий лечения.
- Количество насыщенного трансферрина показывает, сколько железа доступно для эритроцитов. Количество насыщенного переноса ниже 30 процентов также может означать низкие уровни железа, которые требуют лечения.
В дополнение к анализам крови, врачи могут назначить другие анализы, такие как анализ потери крови на стуле, для поиска других причин анемии.
