содержание:
- Как может возникнуть бактериальный эндокардит?
- Кто может испытывать бактериальный эндокардит?
- Каковы симптомы бактериального эндокардита?
- Можно ли предотвратить бактериальный эндокардит?
- Лечение бактериального эндокардита
Простые медицинские процедуры могут вызвать попадание бактерий в кровоток, а инфекции могут распространиться на внутренний слой сердца или эндокард. Врачи называют эту бактериальную инфекцию эндокардитом. Без лечения эндокардит может привести к сердечной недостаточности или смерти.
При правильном лечении большинство людей с бактериальным эндокардитом быстро выздоравливают.
Как может возникнуть бактериальный эндокардит?
Эндокардит почти всегда возникает, когда бактерии попадают в кровоток и присоединяются к аномальным сердечным клапанам, как правило, из-за предшествующих заболеваний сердца (таких как пролапс митрального клапана или утолщение сердечного клапана из-за ревматической лихорадки), а также несчастья.
Каждый человек получает несколько микроорганизмов в крови каждый день, которые появляются, если они идут к зубному врачу или подвергаются простой или поцарапанной операции. Обычно бактерии безвредны перед нейтрализацией иммунной системой. Однако некоторые виды бактерий, большинство из которых являются членами семейства Streptococcus, enterococcus или staphylococcus, способны использовать кровоток в качестве пути к сердцу.
Бактерии, которые могут вызывать эндокардит, обычно живут во рту, пищеварительной системе, мочевыводящих путях или верхней части дыхательной системы, не причиняя никакого вреда. Кроме того, бактерии обычно остаются в этом месте - если медицинские процедуры не открывают путь в кровоток.
Любая зубная процедура, которая вызывает кровотечение, включая чистку зубов, может привести к эндокардиту. Другие распространенные возможности инфицирования включают удаление миндалин, обследование с помощью бронхоскопа, операции на предстательной железе или мочевом пузыре и другие операции на дыхательных путях, пищеварительном тракте или мочевыводящих путях. Люди, которые регулярно употребляют запрещенные наркотики, также имеют возможность размножаться бактериями в крови.
Кто может испытывать бактериальный эндокардит?
Бактерии редко поражают нормальное и здоровое сердце. У всех, кто начинает болеть эндокардитом, обычно бывает тяжелое повреждение сердца. Многие люди, чьи естественные или искусственные клапаны сердца повреждены из-за врожденных аномалий или ревматизма. Люди с пролапсом митрального клапана также находятся в опасности.
Каковы симптомы бактериального эндокардита?
Признаки бактериального эндокардита различны у каждого человека и могут быть расплывчатыми. Некоторые люди испытывают боль, похожую на грипп, с лихорадкой, ознобом, усталостью и болями в теле, которые длятся неделями или месяцами. Другие чувствуют слабость или худеют без очевидных причин. Ваш врач может заподозрить бактериальный эндокардит после прослушивания вашего сердцебиения с помощью стетоскопа. Диагноз подтверждается анализом крови и эхокардиограммой, которая является УЗИ вашего сердца.
Можно ли предотвратить бактериальный эндокардит?
Если вы испытываете какое-либо повреждение сердца, спросите своего врача, подвержены ли вы бактериальному эндокардиту. Если ответ «да», вы должны защитить себя. Убедитесь, что каждый стоматолог и врач общей практики знают ваше состояние. Перед тем, как пройти процедуру, которая может вызвать инфекцию, стоматолог или врач общей практики должен дать дозу антибиотиков (чаще всего 2 грамма амоксициллина или других лекарств, если у вас аллергия на пенициллин), которую принимают за час до процедуры. Врач может предоставить карточку, объясняющую ваше состояние, для хранения в кошельке.
Лечение бактериального эндокардита
Когда бактерии попадают в сердце, вам понадобятся антибиотики в течение 4-6 недель. Первоначально вы можете получить препарат вливанием в больнице. Позже вы можете принимать антибиотики дома.
В идеале, врач может назначить лекарства, которые специально лечат вашу инфекцию. Например, ежедневные дозы пенициллина могут уничтожить большинство стрептококковых бактерий. Тем не менее, врачи часто должны начать лечение инфекций, прежде чем микробы могут быть идентифицированы. В этом случае вам дадут общий антибиотик для атаки бактерий, которые могут вызвать проблемы.
В большинстве случаев инфекция быстро исчезнет. К сожалению, многие виды бактерий начинают проявлять устойчивость к антибиотикам. Врач захочет внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что лекарство работает. В редких случаях, если осложнения, такие как сердечная недостаточность, ухудшаются во время лечения антибиотиками, вам может потребоваться операция для устранения инфекции.
