определение
Что такое тест стимуляции адренокортикотропным гормоном (АКТГ) с помощью Косинтропина?
Cosyntropin (Cortrosyn) - это искусственное химическое вещество (производимое в лаборатории), функция которого аналогична действию гормона ACTH. Это вещество может стимулировать коры надпочечников для производства кортизола.
Во время теста вы получите выстрел Cosyntropin. Затем врач / медицинский эксперт будет контролировать уровень кортизола до и после инъекции. Контролируя уровень кортизола, ваш врач может определить, правильно ли работает кора коры надпочечников.
Повышенные уровни кортизола в плазме после инъекции Косинтропина показывают, что надпочечники хорошо реагируют на стимуляцию. Другими словами, надпочечник находится в нормальном состоянии, и причиной надпочечниковой недостаточности является гипофиз (гипопитуитаризм / вторичная надпочечниковая недостаточность).
И наоборот, если после инъекции козинтропина не происходит повышения уровня кортизола, надпочечники обнаруживают аномалии, вызванные недостаточностью надпочечников. Это расстройство называется первичной недостаточностью надпочечников (болезнь Аддисона).
В общем, заболевания надпочечников, которые вызывают надпочечниковую недостаточность, включают кровоизлияние в надпочечники, инфаркт, аутоиммунные нарушения, метастазирование опухоли, хирургическую резекцию надпочечников или врожденную недостаточность надпочечниковых ферментов.
Тесты также сделаны, чтобы диагностировать синдром Кушинга (синдром Кушинга). Синдром Кушинга - это синдром, который вызывает гиперплазию надпочечников по обеим сторонам почки, так что уровень кортизола практически не увеличивается по сравнению с исходным уровнем.
Когда я должен пройти стимуляцию с помощью косинтропина?
Ваш врач порекомендует этот тест, если вы обнаружите признаки и симптомы надпочечников. С помощью тестов ваш врач может выяснить причину неэффективной работы надпочечников, независимо от того, вызваны ли они нарушениями надпочечников или гипофиза. Кроме того, этот тест проводится для диагностики болезни Кушинга.
Симптомы расстройств надпочечников различны. Хотя симптомы являются общими и могут быть легко обнаружены при других заболеваниях, немедленно обратитесь к врачу и пройдите тест, если у вас возникнут следующие проблемы:
- резкая потеря веса
- низкое кровяное давление
- потеря аппетита
- мышцы чувствуют себя слабыми
- боль в мышцах и суставах
- кожа темнеет
- расположение
- дискомфорт
Симптомами повышенного уровня кортизола в крови являются:
- прыщ
- лицом вверх
- ожирение
- изменения в толщине волос и рост волос на лице
- нерегулярный менструальный цикл у женщин
Профилактика и предупреждение
Что я должен знать, прежде чем пройти стимуляцию актином с помощью косинтропина?
Некоторые препараты могут изменять уровень кортизола в крови, в том числе противовоспалительные препараты, содержащие стероиды, эстроген и спиронолактон.
Возможно, доктор посоветует вам сделать быстрый тест. Даже при том, что результаты нормальны, возможность надпочечниковой недостаточности все еще присутствует.
Тест на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ) с помощью Косинтропина занимает от 24 часов до 3 дней, чтобы отличить первичную и вторичную недостаточность.
Имейте в виду, что надпочечники могут стимулироваться гипогликемией с помощью инсулина.
Обратите внимание на предупреждения и меры предосторожности, прежде чем проходить это лечение. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу за дополнительной информацией и инструкциями.
процесс
Что я должен сделать, прежде чем пройти стимуляцию актином с помощью косинтропина?
Ночью перед тестом вы должны сначала поститься. Врач проверит ваше состояние здоровья. Обсудите с врачом определенные препараты перед сдачей теста. Рекомендуется использовать одежду с короткими рукавами, чтобы было легче брать образцы крови из ваших рук.
Как происходит процесс стимуляции актина с помощью косинтропина?
Экспресс-тест (Rapid test)
Медицинская процедура:
- измерять начальные уровни кортизола в плазме. Это занимает 30 минут до инъекции Cosyntropin (вещество, похожее на АКТГ)
- вводит Cosyntropin в вену в течение 2 минут в соответствии с процедурой
- измерять уровень кортизола в плазме через 30 и 60 минут приема препарата
- собирать плазму в пробирку с красной крышкой для измерения уровня кортизола
24 часовой тест (24-часовой тест)
Медицинская процедура:
- измерять начальные уровни кортизола в плазме
- дать синтетические инъекции Cosyntropin в вену
- использовать определенные жидкости (как предписано) в течение 24 часов
- через 24 часа медицинский работник снова измерит уровень кортизола в плазме
- собирать плазму в пробирку с красной крышкой для измерения уровня кортизола
3-дневный тест (3-дневный тест)
Медицинская процедура:
- измерять начальные уровни кортизола в плазме
- Косинтропин переносят в определенных дозах по венам с интервалом 8 часов на 2-3 дня подряд
- измерять уровень кортизола в плазме через 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа после начала теста
- собирать плазму в пробирку с красной крышкой для измерения уровня кортизола
Что мне следует делать после прохождения стимуляции актином с помощью косинтропина?
Некоторые люди могут чувствовать боль, когда шприц вставляется в кожу. Но для большинства людей боль постепенно исчезнет, когда игла окажется прямо в вене. Как правило, уровень испытываемой боли зависит от опыта медсестры, состояния артерий и чувствительности человека к боли.
Пройдя процесс взятия крови, оберните руки повязкой. Медленно нажмите на вену, чтобы остановить кровотечение. После выполнения теста вы можете выполнять действия как обычно.
Если у вас есть вопросы по поводу процесса тестирования, обратитесь к врачу за дальнейшими инструкциями.
Объяснение результатов теста
Что означают результаты теста?
нормальный
Экспресс-тест: уровень кортизола увеличивается на 7 мкг / дл от исходного уровня.
24-часовой тест (24-часовой тест): уровень кортизола выше 40 мкг / дл.
3-дневный тест (3-дневный тест): уровень кортизола выше 40 мкг / дл.
ненормальный
Надпочечниковая недостаточность
Если уровень кортизола выше вторичной надпочечниковой недостаточности, у вас есть шансы:
- Болезнь Аддисона
- инфаркт надпочечника / кровотечение
- метастазирование опухоли в надпочечник
- врожденная недостаточность надпочечников
- хирургическое удаление надпочечников
Синдром Чузинга
Если уровень кортизола выше нормы, у вас также может возникнуть гиперплазия надпочечников с двух сторон надпочечника.
Однако, если уровень ответа нормальный или ниже нормы (первичная недостаточность надпочечников), у вас есть шансы:
- опухоль надпочечника
- рак надпочечника
- опухоли, которые не связаны с надпочечниками, но могут вызывать АКТГ
Врач объяснит результаты этого теста и объединит его с результатами других тестов, чтобы поставить конкретный диагноз. Вы можете обратиться к врачу за дополнительной информацией.
Нормальный диапазон для теста стимуляции адренокортикотропным гормоном (АКТГ) с помощью Cosyntropin может варьироваться в зависимости от выбранной вами лаборатории. Пожалуйста, обсудите с вашим врачом, если есть вопросы о результатах вашего теста.
Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
