содержание:
- Что такое хроническая гипертония?
- Каковы опасности, если беременные женщины страдают хронической гипертонией?
- В чем опасность для плода, если мать испытывает хроническую гипертонию во время беременности?
- Могу ли я принимать лекарства от артериального давления во время беременности?
- Насколько низкое кровяное давление во время беременности?
- Если я беременна и страдаю гипертонией, на что мне нужно обращать внимание?
- Что я могу сделать, чтобы забеременеть здоровым?
- Смогу ли я кормить грудью, принимая лекарства от кровяного давления?
У многих женщин диагностируется гипертония (артериальное давление 140/90 мм рт. Ст.) Во время беременности. Гипертония, возникающая до беременности, называется хронической гипертонией. Этот тип гипертонии поражает как минимум 5% беременностей. При правильном обращении большинство женщин с хронической гипертонией могут забеременеть в хорошем состоянии и родить здоровых детей.
Для достижения этой цели важно, чтобы женщины с хронической гипертонией сообщали своему врачу, когда они планируют забеременеть, чтобы они могли получить консультацию по беременности и при необходимости могли бы принимать соответствующие лекарства от гипертонии.
Что такое хроническая гипертония?
Существует два типа хронической гипертонии: первичная гипертония и вторичная гипертония. Причина первичной гипертонии неизвестна, но поскольку гипертония, как правило, является врожденным заболеванием, гены способствуют этому заболеванию. Небольшой процент людей испытывают вторичную гипертонию, что означает, что гипертония вызвана другими условиями, такими как заболевание почек, сужение артерий к почкам и опухоли надпочечников.
В таких случаях гипертония заживет после лечения этой проблемы. Если вы проходите оценку вторичной формы гипертонии, вы должны лечить ее до того, как забеременеть. Третий тип гипертонии называется гипертонией из-за беременности.
Некоторые женщины испытывают новую гипертонию во время беременности, которая может возникнуть во второй половине беременности, обычно в третьем триместре.
Каковы опасности, если беременные женщины страдают хронической гипертонией?
Большинство женщин с хронической гипертонией остаются в хорошем состоянии во время беременности. При нормальной беременности артериальное давление снижается в конце первого семестра, а затем увеличивается до значения до беременности в третьем триместре.
Для большинства женщин с хронической гипертонией артериальное давление следует той же схеме. Тем не менее, некоторые женщины испытывают повышение артериального давления во время беременности, что может увеличить риск инсульта и других осложнений, поэтому может потребоваться более агрессивное антигипертензивное лечение. Врачи должны следить за вами, чтобы убедиться, что осложнения, связанные с гипертонией, не развиваются.
Более тревожным осложнением хронической гипертонии является появление постепенной преэклампсии. Преэклампсия является серьезным заболеванием, которое может повлиять на систему органов и вызвать нарушение функции печени, почечную недостаточность и более легко испытывать кровотечение, и со временем может перерасти в спазмы эклампсии.
Постепенная преэклампсия чаще встречается у женщин, которые не могут контролировать гипертонию, заболевание почек и сахарный диабет. В настоящее время нет лечения преэклампсии, кроме как при рождении ребенка. По этой причине дети, чьи матери испытывают это состояние, часто бывают недоношенными.
Другими осложнениями хронической гипертонии, которые могут вызвать преждевременные роды, являются отслойка плаценты. отслоение это отделение начальной плаценты от стенки матки, которое обычно приводит к сильным сокращениям, кровотечению и ранним родам.
В чем опасность для плода, если мать испытывает хроническую гипертонию во время беременности?
Даже при приеме лекарств, если артериальное давление продолжает повышаться до тех пор, пока вы не рискуете перенести инсульт или другие осложнения со стороны органов, или если вы испытываете постепенную преэклампсию, которая вызывает повреждение органов в организме, ваш врач может предложить родить раньше.
Раннее рождение связано с недоношенностью. Если вы рожаете раньше, чем планировалось, ваше тело может быть не готово родить ребенка через влагалище, поэтому вам, возможно, придется пройти кесарево сечение. Гипертония также может влиять на развитие плаценты, что важно для роста пищи и плода. Таким образом, у некоторых детей может наблюдаться низкий уровень околоплодных вод и / или обструкция роста в матке.
Могу ли я принимать лекарства от артериального давления во время беременности?
Некоторые лекарства не следует принимать во время беременности, и вашему врачу, возможно, придется поменять лекарства, прежде чем вы забеременеете. Если вы не беременны, лекарства от артериального давления влияют только на вас, но если вы беременны, этот препарат может проникнуть через плаценту и повлиять на плод.
Неизвестно, какой тип лекарства от кровяного давления следует использовать во время беременности, поэтому рекомендуемое лекарство обычно - это лекарство, которое используется дольше всего без серьезных проблем. Есть несколько классов лекарств, которые не используются беременными женщинами.
Ингибитор фермента, который превращает ангиотензин, очень часто используется для лечения хронической гипертонии. Этот класс лекарств может вызвать проблемы для плода, в том числе повышенный риск рождения и почечной недостаточности.
Следует также избегать применения блокаторов рецепторов ангиотензина II при беременности, поскольку они обладают многими такими же эффектами, что и ингибиторы ферментов, которые меняют эти ангиотензины, и использование этих препаратов во время беременности связано с почечной недостаточностью у плода.
Следует избегать ингибиторов альдостероновых рецепторов до получения адекватной информации. Если вы используете этот класс лекарств, вы должны обратиться к врачу, прежде чем забеременеть, чтобы ваше лекарство можно было изменить.
Насколько низкое кровяное давление во время беременности?
Вне беременности предел артериального давления для женщин без диабета составляет 140/90 мм рт. Ст., Чтобы предотвратить осложнения гипертонии, такие как сердечные приступы и инсульты. Во время беременности предел артериального давления может быть ослаблен, потому что для плода важно получить адекватный кровоток.
Кроме того, поскольку беременность длится всего 9 месяцев, проблемы в то время не слишком сосредоточены на долгосрочных гипертонических осложнениях. Врач обсудит пределы артериального давления во время беременности.
Если я беременна и страдаю гипертонией, на что мне нужно обращать внимание?
Вы можете научиться измерять артериальное давление в домашних условиях. Если вы понимаете, что ваше кровяное давление выше обычного, вам следует обратиться к врачу. Если вы испытываете головную боль, вам следует проверить свое артериальное давление и обратиться к врачу.
Многие женщины испытывают отеки (отеки) в ногах и лодыжках во время нормальной беременности. Если вы заметили, что ваши руки и лицо или ваши икры опухли, обратитесь к врачу. Также следует обратить внимание на движения ребенка, которые должны происходить несколько раз в третьем триместре беременности. Если вы заметили, что движения ребенка уменьшены, обратитесь к врачу.
Что я могу сделать, чтобы забеременеть здоровым?
Женщины с хронической гипертонией могут и у многих есть здоровые дети. Прежде чем забеременеть, вы должны поговорить со своим врачом о том, следует ли вам менять лекарства от кровяного давления, которые вы используете.
Ваш доктор может захотеть сделать базовый тест на функцию почек. Кроме того, женщины с избыточным весом более подвержены риску развития преэклампсии, поэтому, если у вас избыточный вес, вы должны сбросить вес, прежде чем забеременеть. Во время беременности вы должны следить за артериальным давлением как можно чаще в соответствии с рекомендациями врача и постоянно посещать врача. Врач также будет проверять ваше кровяное давление каждый раз, когда вы посещаете.
Смогу ли я кормить грудью, принимая лекарства от кровяного давления?
Считается, что большинство лекарств от кровяного давления, принимаемых во время беременности, безопасно употреблять во время грудного вскармливания, включая метилдопу, блокаторы кальциевых каналов и лабеталол. Из-за ограниченной информации об ингибиторах лекарственного типа, которые преобразуют ангиотензин, блокаторы рецепторов ангиотензина II и диуретические препараты, такие как гидрохлоротиазид, вам следует обсудить использование этих препаратов при кормлении грудью с врачом.
