содержание:
- Нужно ли моему ребенку придерживаться специальной диеты?
- Какие диетические изменения необходимы перед диализом?
- Какая диета должна сопровождаться перитонеальным диализом?
- Какие ограничения необходимы для гемодиализа?
- Что происходит после пересадки почки?
Плохой рост и вес являются двумя основными проблемами для детей с почечной недостаточностью, поэтому диета обычно не ограничивается, если это необходимо. Дети быстро растут обычно в первые два года жизни. Следовательно, возникновение почечной недостаточности в раннем возрасте может повлиять на рост ребенка. Цель поедания пищи для детей с почечной недостаточностью - увеличить нормальный рост и максимально защитить свое здоровье. Когда почки не работают должным образом, они не могут удалить отходы из остатков пищи. Врачи и диетологи будут следить за прогрессом, если появятся признаки массы, и при необходимости предложат диету.
Нужно ли моему ребенку придерживаться специальной диеты?
Диета должна соответствовать потребностям вашего ребенка в питании. Ваш диетолог обучен составлять список продуктов, которые могут удовлетворить потребности вашего ребенка. Диетолог предоставит персональную консультацию и совет, который учитывает ваши любимые и не понравившиеся продукты. Диета вашего ребенка может потребоваться изменить в зависимости от:
- насколько хорошо работают ваши почки
- если ваш ребенок находится на диализе и его тип диализа (гемодиализ или перитонеальный диализ)
- если у вашего ребенка пересадка почки
Ваш диетолог поможет вам и вашему ребенку понять причины необходимых изменений и способы их внесения. Важно работать с диетологом вашего ребенка. Поскольку аппетит вашего ребенка может испытывать изменения в течение этого периода почечной недостаточности, важно помнить, что понимание и терпение предоставляют наилучшую возможность для достижения успеха в обеспечении питания.
Питательные вещества, которые часто поражаются при заболеваниях почек:
- натрий калий
- фосфор белок
- калория жидкость
Баланс этих питательных веществ в здоровой диете может поначалу сбивать с толку. Не все питательные вещества требуют изменений сразу. Когда функция почек снижается, может потребоваться дальнейшее изменение схемы питания.
Какие диетические изменения необходимы перед диализом?
Перед диализом могут потребоваться некоторые диетические изменения. Фосфор обычно ограничен в это время, что означает сокращение потребления молочных продуктов. Часто аппетит вашего ребенка может начать ухудшаться, поэтому важно побуждать вашего ребенка есть. Детям могут понадобиться специальные смеси для увеличения калорий. Иногда количество жидкости, которое есть у вашего ребенка, может быть ограничено.
Независимо от ваших максимальных усилий, направленных на то, чтобы помочь вашему ребенку удовлетворить свои потребности в питании в пределах диеты, может потребоваться начать дополнительное энтеральное кормление или «введение в пробирку», чтобы помочь вашему ребенку с хроническим заболеванием почек правильно расти и набирать вес. Не расстраивайтесь, если это случится с вашим ребенком; это не означает, что вы «плохой» родитель или не можете обеспечить правильное питание для своего ребенка. Иногда детям с хроническим заболеванием почек очень трудно найти достаточно еды, которую можно есть и которая нравится вашему ребенку.
Часто, когда начинается кормление через трубку, некоторые конфликты, которые могут возникнуть между родителями и детьми, связанные с диетой, уменьшаются. При снижении функции почек при начале диализа могут возникать тошнота и рвота. Обсудите это со своим врачом и диетологом, когда вашего ребенка осматривают в клинике.
Даже если у вашего ребенка могут быть адекватные потребности в питании, дети с хроническим заболеванием почек нередко бывают намного меньше, чем другие дети того же возраста. Поэтому иногда необходимо рассмотреть вопрос об использовании гормонов роста для оптимизации роста вашего ребенка. Это требует ежедневных или еженедельных инъекций, чтобы стимулировать увеличенный рост. Поговорите со своим педиатром и / или почечным диетологом о любых проблемах, связанных с ростом вашего ребенка.
Перед началом диализа вашему ребенку с заболеванием почек также может потребоваться дополнительное количество железа и эритропоэтина (ЭПО) для лечения анемии, которая часто наблюдается у пациентов с хроническим заболеванием почек. Когда дети страдают от анемии и имеют «низкие показатели крови», это может повлиять на уровень энергии и аппетит. Важно лечить анемию, чтобы у вашего ребенка был больше аппетит.
Какая диета должна сопровождаться перитонеальным диализом?
При перитонеальном диализе вашему ребенку нужно есть больше белка и ограничить потребление продуктов с высоким содержанием фосфора. Поскольку большинство продуктов с высоким содержанием белка (молоко и мясные продукты) также содержат много фосфора, ваш диетолог поможет выбрать продукты, которые можно употреблять в пищу. Обычно нет необходимости ограничивать калий, натрий или жидкость. Для людей, находящихся на диализе, необходима специальная витаминная добавка. Детское питание, возможно, нуждается в добавлении дополнительного белка или калорий.
У детей на перитонеальном диализе может не быть хорошего аппетита. Избыток жидкости в желудке может заставить их чувствовать себя сытыми. Ваш диетолог может порекомендовать высокобелковые, калорийные добавки и регулярные закуски.
Какие ограничения необходимы для гемодиализа?
Ниже приведены ограничения на гемодиализ:
- натрий (консервы, обработанные и расфасованные и соленые)
- калий (содержится во многих овощах и фруктах)
- жидкость (что-то жидкое при комнатной температуре)
- фосфор (содержится в молочных и мясных продуктах)
Белок также может быть ограничен, в зависимости от аппетита вашего ребенка. Важно, чтобы ваш ребенок употреблял достаточно, но не слишком много белка в своем рационе. Ваш диетолог скажет вам, что ваш ребенок должен есть, исходя из потребностей и ценностей лаборатории. Потребуется специальная витаминная добавка для пациентов, находящихся на диализе. Аппетит вашего ребенка может быть другим. Регулярное питание и закуски необходимы для того, чтобы ваш ребенок ел достаточно калорий.
Что происходит после пересадки почки?
В первые несколько недель после трансплантации вы можете заметить, что ваш ребенок чувствует себя лучше и его аппетит повышается. Если новая почка работает хорошо, поможет здоровая и сбалансированная диета, «не добавляя соли» (соль не добавляется в кулинарию или на стол и избегая очень соленых продуктов, таких как чипсы, соленые огурцы, консервированный суп и т. Д.). При успешной пересадке диета вашего ребенка вернется к нормальной жизни. Дополнительные калории и / или белок обычно не нужны.
Вашему ребенку будет дано обычное молочное молоко. Для детей с новыми почками не странно испытывать чрезмерное увеличение веса, иногда из-за лекарств, а также менее строгой диеты и повышенного аппетита. Важно побудить вашего ребенка быть физически активным (проконсультируйтесь с педиатром о воздержании от занятий спортом) и выбрать здоровую диету. Если диализ по-прежнему необходим после трансплантации, вашему ребенку, возможно, придется вернуться на прежнюю диету.
Поскольку после успешной трансплантации необходимо следить за надлежащим ростом и весом, ваш диетолог будет продолжать играть важную роль в постоянной медицинской помощи вашему ребенку.
