содержание:
Беременность - незабываемый опыт. Иногда вы будете чувствовать себя очень счастливым, но иногда вы также будете беспокоиться о присутствии ребенка. Это весело и захватывающе, когда вы слышите сердцебиение ребенка или чувствуете первый маленький удар. Это также может быть расстраивающим и даже пугающим.
Поскольку мы уже знаем о диабете больше, чем в предыдущей статье, больше нет препятствий, мешающих вам планировать беременность, даже если у вас диабет. Для лучшего лечения перед родами, организуйте команду, которая включает в себя:
- Врачи обучены лечить больных диабетом, а также лечили беременных женщин с диабетом.
- Акушеры, которые занимаются беременностями с высоким риском и лечили других беременных женщин с диабетом
- Педиатры или неонатологи (врачи для новорожденных), которые понимают и могут лечить конкретные проблемы, возникающие у детей женщин с диабетом
- Зарегистрированные диетологи, которые могут разработать план питания в соответствии с вашими потребностями во время и после беременности
- Диабетики, которые могут помочь вам справиться с диабетом во время беременности
Важно помнить, что вы являетесь руководителем вашей команды здравоохранения. Запишите каждый вопрос, который у вас есть, и обязательно задайте его своей медицинской команде.
Проверьте свой уровень сахара в крови
Ваше тело определенно изменится с ростом вашего ребенка. Поскольку у вас диабет, все происходящие изменения будут влиять на уровень глюкозы в крови. Беременность также может затруднить выявление симптомов низкого уровня сахара в крови. Во время беременности контроль над диабетом обычно усложняется. Вы можете регулярно проверять уровень глюкозы в крови дома, это очень важно для вас и вашего ребенка до и после беременности.
Цели уровня глюкозы в крови предназначены для того, чтобы помочь вам свести к минимуму риск врожденных дефектов, выкидышей и предотвратить появление слишком большого ребенка. Если у вас возникли трудности с поддержанием уровня глюкозы в соответствии с вашей целью или даже у вас часто бывает низкий уровень глюкозы в крови, попробуйте проконсультироваться с врачом по поводу изменения плана лечения. Ищите правильные советы, работая с вашей медицинской командой, чтобы определить конкретные цели до и во время беременности.
Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует следующие цели для беременных с диабетом:
- До еды (перед приемом пищи) и перед сном / ночью: 60-99 мг / дл
- После еды (после приема пищи): 100-129 мг / дл
- A1C: менее 6%
* Постпрандиальные измерения глюкозы должны проводиться через 1-2 часа после начала приема пищи.
Проверьте уровень глюкозы в крови на момент, когда ваш врач определил; например, восемь тестов в день и будут включать проверку уровня глюкозы после еды.
Запишите результаты проверки уровня глюкозы в крови и все равно следуйте плану питания и упражнений, которые вы установили. Вносите изменения в свой рацион и план инсулина только с согласия и одобрения команды вашего врача.
Инсулин и таблетки от диабета
Инсулин - это препарат, который всегда выбирают многие пациенты с диабетом для контроля уровня глюкозы в крови во время беременности, потому что инсулин является наиболее эффективным препаратом для снижения уровня глюкозы в крови и не будет направляться через плаценту, поэтому он безопасен для детей в утробе матери. Инсулин можно вводить с помощью шприца, ручки инсулина или инсулиновой помпы. Все эти методы безопасны для беременных.
Если у вас диабет 1 типа, ваша беременность повлияет на график лечения инсулином. В течение нескольких месяцев беременности потребности вашего организма в инсулине будут расти, и это произойдет в течение последних трех месяцев беременности. Потребность в большем количестве инсулина вызвана гормонами, вырабатываемыми плацентой. Плацента вырабатывает гормоны, которые способствуют росту ребенка. В то же время этот гормон подавляет работу инсулина у матери. В результате требования к инсулину возрастут.
Если у вас диабет 2 типа, вам также необходимо спланировать свои действия. Если вы принимаете таблетки от диабета для контроля уровня глюкозы в крови, вы не сможете использовать таблетки во время беременности. Поскольку безопасность применения таблеток для лечения диабета во время беременности не установлена, ваш врач может попросить вас перейти на инсулин. Резистентность к инсулину, возникающая во время беременности, также часто снижает эффективность диабетических таблеток в поддержании уровня сахара в крови.
Для женщин с гестационным диабетом планирование питания и упражнения могут помочь контролировать уровень глюкозы в крови. Однако, если ваш уровень глюкозы в крови все еще высок, ваш врач обычно начнет менять лечение инсулином.
Было опубликовано очень мало исследований об анализе безопасности и эффективности пероральных препаратов (которые принимаются внутрь во время беременности). В отличие от инсулина, пероральные препараты могут проникать через плаценту еще не родившимся детям. По этой причине врачи не рекомендуют их использовать во время беременности. Но в настоящее время некоторые медицинские работники чаще, чем в прошлом, используют оральные препараты для контроля уровня глюкозы в крови, которые не эффективны только при диете и физических упражнениях.
питание
Во время беременности вам и вашему диетологу или врачу может потребоваться изменить план питания, чтобы избежать проблем, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови. Для большинства женщин план хорошей диеты во время беременности - улучшить качество пищи, которую вы едите, а не просто увеличить количество съеденной пищи. План питания, который хорошо разработан, чтобы помочь вам избежать проблем с уровнем глюкозы в крови, а также обеспечить питательные вещества, необходимые вашему ребенку для роста.
Включение разнообразных продуктов питания и уделение внимания частям пищи является ключом к здоровому питанию. Здоровое питание очень важно до, во время и после беременности на всю оставшуюся жизнь. Здоровое питание - это потребление разнообразных продуктов, в том числе:
- овощной
- злаки
- безмолочные продукты
- фрукты
- бобы
- постное мясо
- мясо птицы
- рыба
Многие люди думают, что есть для удовлетворения потребностей двух людей - значит есть больше, чем обычно. Это не правда Вам нужно только увеличить потребление калорий примерно на 300 калорий в день. Вместо этого проконсультируйтесь с диетологом или врачом, чтобы ограничить увеличение веса во время беременности.
Ваш диетолог будет следить за вашим весом. Если вы начинаете беременность с нормальным весом, попробуйте прибавить от 6 до 11 кг. Если вы страдаете ожирением на ранних сроках беременности, постарайтесь проконсультироваться с диетологом, чтобы ограничить свой вес до 6-11 кг.
Целевая масса тела во время беременности
Если ваш вес ... увеличивается до ...
Менее 12-18 кг
Нормальный 11-15 кг
Избыточный вес 7-11 фунтов
Ожирение 11-20 фунтов
Это средний тест, чтобы дать представление о том, какой вес вы должны получить. Поговорите со своим врачом о целях определенного веса во время беременности.
спорт
Физические упражнения являются важной частью лечения диабета. Можете ли вы сохранить программу тренировок во время беременности? Безопасно ли начинать программу упражнений, когда вы беременны?
Обсудите ваш план упражнений с вашей медицинской командой, чтобы попросить совета. Беременные женщины часто задаются вопросом, безопасны ли упражнения во время беременности. Регулярные физические нагрузки не только безопасны для беременных женщин, но и полезны для здоровья, чтобы избежать проблем во время беременности, таких как варикозное расширение вен, судороги ног, усталость и запоры. Для женщин с диабетом физические упражнения, особенно после еды, могут помочь мышцам истощать глюкозу в крови и поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Но если вы столкнулись с одним из следующих состояний (см. Список ниже), вам нужно будет проконсультироваться с врачом о рисках физических упражнений во время беременности.
- Высокое кровяное давление
- Проблемы с глазами, почками или сердцем
- Повреждение малого или большого кровеносного сосуда
- Повреждение нерва
В общем, начинать интенсивную программу упражнений во время беременности не очень хорошая идея. Выбор упражнений, подходящих для беременных женщин, - это ходьба, легкая аэробика, плавание или аквааэробика. Действия, которых следует избегать во время беременности:
- Действия, которые подвергают вас риску падения или травмы живота.
- Действия, которые вызывают давление на ваш живот (упражнения, которые выполняются, лежа на животе / животе)
- Подводное плавание
- Интенсивные упражнения, например, слишком быстрая ходьба
- Деятельность с прыгающими или рывковыми движениями (верховая езда или тяжелая аэробика)
