содержание:
- Медицинское видео: Samadhi Movie, 2017 - Part 1 - Maya, the Illusion of the Self
- Традиционное мышление о ишемической болезни сердца
- Новый взгляд на ишемическую болезнь сердца
- Что это значит для меня?
- Когда подходящее время для проверки?
- заключение
Медицинское видео: Samadhi Movie, 2017 - Part 1 - Maya, the Illusion of the Self
Человеческое мышление ишемической болезни сердца и его лечение сейчас находятся в центре серьезных изменений, и в настоящее время некоторые кардиологи имеют «новую перспективу», в то время как другие все еще находятся в ловушке «традиционных методов». Это различие между двумя типами мышления объясняет большую часть продолжающихся дебатов среди специалистов по сердечно-сосудистой системе о том, кто должен тестировать, какие методы тестирования, кому нужно лечение, и какие методы лечения ишемической болезни сердца.
К сожалению, врачи все еще придерживаются традиционного мышления, и в результате многие пациенты получают лечение или чрезмерное лечение.
Традиционное мышление о ишемической болезни сердца
В основном, коронарные артерии вызваны закупоркой коронарных артерий. Это приведет к закупорке кровотока, что может привести к стенокардии (боли в груди), а более серьезное может привести к дисфункции сердечной мышцы, вызванной артериями, называемой «инфаркт миокарда» или сердечному приступу. Поскольку основной проблемой является закупорка, основное лечение заключается в устранении закупорки с помощью шунтирования или стентирования. Затем традиционный взгляд на ишемическую болезнь сердца фокусируется на закупорке, что означает, что местоположение и уровень закупорки очень важны при оценке коронарных артерий. Не следует использовать диагностические тесты, которые не дают полной информации, и методы лечения, которые не снимают блокировки.
Традиционные кардиологи склонны настаивать на том, что катетеризация сердца является единственным диагностическим тестом, а стентирование - единственной адекватной терапией, хотя они неохотно признают, что иногда кардиохирурги должны иметь дело с очень большими или сложными закупорками.
Новый взгляд на ишемическую болезнь сердца
В настоящее время известно, что ишемическая болезнь сердца - это больше, чем просто закупорка. Ишемическая болезнь сердца - это хроническое заболевание, которое развивается и имеет тенденцию быть более серьезным, чем последствия закупорки. Эти бляшки часто появляются в артериях, которые кажутся "нормальными" при катетеризации сердца. Фактически, некоторые пациенты, особенно женщины, могут иметь большие заболевания коронарных артерий, которые приводят к сужению коронарных артерий без самого налета.
Кроме того, сломанные бляшки могут вызвать сердечный приступ и вызвать образование замерзшей крови, которая закупоривает артерии - это часто происходит в бляшках, которые не вызывают закупорки до того, как они сломаются, и называются «незначительными» при катетеризации сердца. Ключ не в наличии определенных блокировок, но в бляшках коронарной артерии (которые не вызывают существенные блокировки), которые присутствуют.
Что это значит для меня?
Засоренные артерии могут вызывать стенокардию и сердечные приступы, но методы лечения, направленные на лечение закупорки, часто не нужны. Имеющиеся данные показывают, что при интенсивной медикаментозной терапии - в основном на основе статинов, но также включающей модификацию агрессивных факторов риска - заболевание коронарной артерии можно остановить или даже обратить вспять, а зубной налет можно «стабилизировать», чтобы уменьшить вероятность разрыва. Эксперты считают, что, активно занимаясь физическими упражнениями, бросая курить, теряя вес, контролируя кровяное давление и контролируя уровень холестерина, очень важно избежать ишемической болезни сердца.
Ключом к решению, имеет ли кто-то тенденцию к заболеванию коронарной артерии, является наличие или отсутствие бляшки в артериях и прохождение прямой терапии. В большинстве случаев определение наличия зубного налета может быть сделано неинвазивно. Он начинается с простой оценки, чтобы определить, имеет ли пациент низкий, средний или высокий риск. (Вот способы, чтобы оценить свой риск просто и легко). Те, которые классифицируются как категории низкого риска, не нуждаются в дальнейшем вмешательстве. Люди, которые находятся в категории высокого риска, должны подвергаться агрессивному лечению (со статинами и модификацией фактора риска), потому что зубной налет очень вероятен. Людям, относящимся к категории умеренного риска, следует рассмотреть возможность неинвазивного тестирования с помощью EBT-сканирования (кальциевого сканирования): если в коронарных артериях накапливается кальций, то присутствующий зубной налет необходимо лечить агрессивно.
Когда подходящее время для проверки?
Засорения в коронарных артериях все еще важны. Большинство экспертов считают, что люди с высоким риском должны пройти тест на таллий. Если этот тест показывает серьезную блокаду, необходимо рассмотреть катетеризацию сердца. Стресс-тест или катетеризация сердца также должны рассматриваться для них (независимо от уровня риска), которые имеют симптомы стенокардии. Устранение засоров с помощью операции или стентирования может быть очень эффективным в процессе лечения стенокардии, а для некоторых состояний может улучшить выживаемость.
заключение
Наше мышление о заболевании коронарной артерии значительно изменилось за последнее десятилетие или более. Не ограничивается только лечением закупорки через стенты. Лечение направлено на то, чтобы остановить или обратить вспять хроническое заболевание коронарной артерии и стабилизировать зубной налет, чтобы уменьшить вероятность разрыва, важно, чтобы закупорка была четкой или нет.
Пожалуйста, обратитесь к врачу, если у вас есть вопросы или проблемы.
Hello Health Group не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения.
