содержание:
Гепарин используется для лечения и профилактики сгустков крови, предотвращения образования тромбов во время диализа и предотвращения осложнений после сердечного приступа.
Существует 2 вида гепарина: высокомолекулярный гепарин и низкомолекулярный гепарин.
Высокомолекулярный гепарин Нужен мониторинг крови каждый день. Низкомолекулярный гепарин обеспечивают лучший антикоагулянтный ответ и не требуют ежедневного мониторинга крови.
Гепарин используется для лечения или профилактики тромбов, где существует высокий риск свертывания и тромбоэмболии, таких как мерцательная аритмия, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких венхирургия колена и бедра и др.
Роль гепарина в лечении заболеваний сердца
Гепарин предотвращает образование и развитие тромбов, предотвращая факторы свертывания, которые склеивают тромбоциты.
Гепарин является антикоагулянтом, который вводится и активирует антитромбин III, который блокирует тромбин и фактор Ха, фактор, необходимый на последних стадиях свертывания крови. Сгустки крови в артериях, ведущих к сердцу, могут вызывать острые коронарные синдромы: нестабильная стенокардия (чувство стеснения в груди) или сердечный приступ (инфаркт миокарда без сегмента ST - NSTEMI). Лекарства, которые предотвращают образование сгустков (аспирин) или разжижают кровь (гепарин), могут облегчить проблему.
Нефракционированный гепарин (UFH) и Низкомолекулярный гепарин (НМГ) - 2 вида гепарина. Эксперименты, доказывающие UFH и LMWH в дополнение к терапии аспирином у пациентов с нестабильной стенокардией или NSTEMI в острой фазе лечения, могут предотвратить сердечные приступы больше, чем плацебо, но не уменьшают смертность, необходимость процедур реваскуляризации или рецидив стенокардии. Хотя информация о побочных эффектах ограничена, гепарин может вызвать незначительное кровотечение.
Пока нет недавних исследований. В настоящее время 8 исследований, в том числе по обзор это. Не было выявлено различий в смертности между группами, получавшими гепарин и плацебо (ОР = 0,84, 95% ДИ от 0,36 до 1,98). По сравнению с плацебо гепарин уменьшал частоту возникновения инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией и NSTEMI (ОР = 0,40, 95% ДИ от 0,25 до 0,63, NNTB = 33). В исследовании гепарина наблюдалась основная тенденция к кровотечению по сравнению с контрольным исследованием (ОР = 2,05, 95% ДИ от 0,01 до 4,24). Предвзятость оценки риска в этом исследовании ограничена, поскольку общие исследования не дают достаточных подробностей для оценки потенциального риска предвзятости.
По сравнению с плацебо пациенты, которым давали гепарин, имели такой же риск смертности, реваскуляризации, рецидивов стенокардии и тромбоцитопении. Однако пациенты, получающие гепарин, имеют меньший риск инфаркта миокарда и более высокую частоту незначительного кровотечения. В целом, доказательства оцениваются на обзор это классифицируется как низкое качество в соответствии с подходом GRADE. результат обзор это следует интерпретировать с осторожностью.
Гепарин уменьшает количество сердечных приступов, но вызывает незначительное кровотечение после повышения острого коронарного синдрома без ST по сравнению с плацебо.
Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
