Туберкулиновый тест

определение

Что такое туберкулиновая проба?

Туберкулиновая проба (также называемая туберкулиновой пробой Манту) проводится для того, чтобы увидеть, был ли у вас туберкулез (ТБ) раньше. Этот тест проводится путем помещения небольшого количества белка TB (антигена) под верхний слой кожи в вашей внутренней руке. Если вы подвергались воздействию бактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), ваша кожа будет реагировать на антиген, поднимая красный комок на коже, который тестируется в течение 2 дней.

Антиген туберкулеза, используемый в тесте на туберкулин, называется очищенным производным белком (PPD). Ряд PPD вводится под верхний слой кожи на ваших руках для измерения. Это хороший тест для выявления туберкулезной инфекции. Этот тест часто используется, когда симптомы, обследования или анализы, такие как рентгенография грудной клетки, показывают, что человек может быть подвержен туберкулезу.

Туберкулиновая проба не может предоставить информацию о том, как долго вы были заражены туберкулезом. Этот тест также не может предоставить информацию, если инфекция оказывается скрытой (неактивной) или может быть передана другим людям.

Когда мне нужно пройти тест на туберкулин?

Вам нужно проверить PPD, если:

• Вы общаетесь с больным туберкулезом
• Вы работаете в секторе здравоохранения (все работники здравоохранения должны регулярно проверяться)
• У вас ослаблена иммунная система из-за определенных лекарств, таких как стероиды, или болезней, таких как рак, ВИЧ или СПИД

Профилактика и предупреждение

Что я должен знать перед прохождением теста на туберкулин?

Результаты одного туберкулинового теста не могут подтвердить активную инфекцию туберкулеза. Другие тесты, такие как рентгенография грудной клетки, цитология мокроты и посев мокроты, могут быть выполнены для подтверждения активной инфекции ТБ, если тестирование является положительным. Обычно считается, что человек, у которого положительный кожный тест или рентгенография грудной клетки, но у которого отсутствуют симптомы туберкулеза, имеет туберкулезную инфекцию, которая не может передаваться другим людям (латентный туберкулез).

Среди работников здравоохранения или других людей, у которых есть периодические тесты, второй тест, выполненный через несколько недель после негативного теста, может быть положительным, даже если человек не инфицирован во время разницы между двумя тестами. Этот результат (называемый усиливающим эффектом) может указывать на длительную туберкулезную инфекцию или предыдущую вакцинацию БЦЖ.

Некоторые люди не реагируют на туберкулиновую пробу, даже если у них туберкулез.

процесс

Что я должен сделать перед прохождением теста на туберкулин?

Специальной подготовки к этому тесту нет. Вы должны:

• Расскажите своему врачу, если у вас был положительный тест PPD. Если это так, вам не нужно делать тест PPD снова, за исключением необычных условий
• Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание или если вы принимаете определенные лекарства, такие как стероиды, которые могут повлиять на вашу иммунную систему. эта ситуация может привести к тому, что результаты теста будут неточными
• Скажите своему врачу, если вы получили вакцину БЦЖ, когда вы собираетесь пройти тест

Как проходит тестирование на туберкулин?

Для теста на туберкулин вы садитесь и меняете положение внутренней части руки вверх. Часть кожи, где будет проводиться исследование, будет очищена и оставлена ​​для просушки. Антигены туберкулеза (очищенные производные белка или PPD) будут вводиться под верхним слоем кожи. Из жидкости образуется небольшой комок (волдырь) под кожей. Круг можно обвести вокруг тестовой зоны с помощью ручки.

Не закрывайте зону осмотра повязкой.

Что я должен делать после прохождения теста на туберкулин?

Вы должны обратиться к врачу через 2-3 дня после обследования, чтобы пройти обследование.

Объяснение результатов теста

Что означают результаты теста?

Если место проведения теста только красноватое, это обычно означает, что вы не заражены бактериями ТБ. Если появляется красная шишка, это может означать, что вы заразились туберкулезными бактериями одновременно. Размер области комка (не красноватой области) измеряется через 2–3 дня после теста, чтобы определить результат. Ваш врач рассмотрит ваши шансы заболеть туберкулезом, когда будете смотреть на область тестирования.

Результаты теста зависят от вашего риска заболевания туберкулезом. Если вы находитесь в группе высокого риска, небольшой комок считается признаком инфекции. Люди с низким риском туберкулеза должны иметь больший ком, чтобы поставить диагноз инфекции туберкулеза.

Были определены три уровня риска:

• Группа высокого риска - включая людей, у которых есть ВИЧ, тех, кто близок к человеку с активной инфекцией туберкулеза, и тех, у кого есть симптомы или рентгенография грудной клетки, которая показывает туберкулез. Другие люди с высоким риском туберкулеза включают тех, кто принимает препараты, которые содержат кортикостероиды в течение длительного времени, или людей, принимающих фактор антагониста некроза опухоли альфа (используется для лечения ревматоидного артрита и болезни Крона).

• Группы с умеренным риском -включая людей, которые только что переехали или путешествовали по стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, людей, которые употребляют нелегальные наркотики путем инъекций (потребители инъекционных наркотиков), людей, которые живут в домах престарелых, работников больниц, дома престарелых, школы и тюрьмы, дети в возрасте до 4 лет, дети (в возрасте от 4 до 18 лет), близкие к людям высокого риска, и бездомные. К другим людям с умеренным риском заболевания туберкулезом относятся люди, которые на 10% и более ниже своего идеального веса, а также люди с почечной недостаточностью, диабетом, лейкемией, раком или те, у кого уже есть живот в желудке (гастрэктомия).

• Группа низкого риска - в том числе людей, не подверженных туберкулезу, включенных в другие группы риска.

Положительные реакции обычно остаются видимыми в течение 1 недели.

Положительный туберкулиновый тест не означает, что у вас инфекционная (активная) инфекция. Тест не может показать, является ли инфекция активной или неактивной (латентный туберкулез). Он также не может различить туберкулезную инфекцию и вакцинацию против туберкулеза (вакцинация БЦЖ). Повторное тестирование, такое как рентгенография грудной клетки, мокрота или и то и другое, обычно проводится, чтобы определить, есть ли у вас активная туберкулезная инфекция или нет.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.