содержание:
- Медицинское видео: Medizinische Aspekte
- Что такое ишемическая болезнь сердца?
- 1. Определите «существенные» блокировки
- 2. Определите бляшки, которые не вызывают значительных закупорок
Медицинское видео: Medizinische Aspekte
Диагностика заболеваний коронарной артерии может поставить под сомнение как пациентов, так и врачей, потому что очень много людей подвержены риску заболевания коронарной артерии, и так много тестов могут быть использованы. Кого следует проверять и какие тесты они должны пройти?
Что такое ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца является хроническим заболеванием коронарных артерий. При заболевании коронарной артерии атеросклероз приводит к тому, что гладкий и эластичный артериальный путь становится жестким, жестким и опухшим от «налета», который представляет собой совокупность аномальных воспалений кальция, жира и клеток.
Эти бляшки могут выступать в артериальном тракте, вызывая частичную блокировку кровотока, состояние, которое часто вызывает стенокардию. Бляшки также могут внезапно разрушаться, вызывая образование сгустков крови в коронарных артериях, что приводит к внезапной блокировке кровотока. Большая часть инфаркта миокарда (инфаркт) вследствие острого разрыва бляшки.
Ишемическая болезнь сердца - это хроническое и прогрессирующее заболевание, которое обычно проявляется в течение нескольких лет, прежде чем кто-то осознает, что с ним что-то не так. Первым признаком, который часто возникает, является то, что существует проблема, когда происходит неизменное событие, такое как инфаркт миокарда или сердечный приступ. Это означает, что если вы подвержены высокому риску заболевания коронарной артерии, вам не нужно ждать появления симптомов, прежде чем узнавать, есть ли у вас проблемы.
Ниже приведены способы диагностики заболевания коронарной артерии.
1. Определите «существенные» блокировки
Традиционно, диагноз ишемической болезни сердца основывался на тестах, которые ищут признаки "значительной" блокировки в коронарных артериях. В целом, кардиолог считает, что «существенная» закупорка блокирует 70% или более артериального тракта.
Спортивные тесты (или стресс-тесты) часто помогают в диагностике частично заблокированных коронарных артерий. Контролируемые стресс-тесты часто позволяют обнаружить симптомы стенокардии и характерные изменения электрокардиограммы (ЭКГ) - результаты, которые указывают на наличие закупорки.
Проведение стресс-теста вместе с исследованием таллия / кардиолита или эхокардиограммы улучшает способность находить частично заблокированные коронарные артерии. Таллий и кардиолит являются радиоактивными веществами, которые вводятся в кровеносные сосуды во время тренировки. Это вещество направляется в сердечную мышцу через коронарную артерию, что позволяет отображать изображение сердца с помощью специальной камеры. Если одна или несколько частичных коронарных артерий заблокированы, область сердечной мышцы, поставляемой артерией, появляется на изображении как темное пятно.
Эхокардиограмма создает картину сердцебиения со звуковыми волнами. Аномальное движение сердечной мышцы, наблюдаемое на эхокардиограмме во время тренировки, вероятно, является заболеванием коронарной артерии.
Если стресс-тест указывает на наличие одной или нескольких закупорок, пациентов обычно направляют на катетеризацию сердца. Целью катетеризации является полная характеристика местоположения и степени всех закупорок коронарных артерий, обычно с целью ангиопластики, стентирования или шунтирования.
Разрабатываются неинвазивные тесты, которые могут однажды заменить потребность в катетеризации сердца, включая КТ-сканирование нескольких разрезов и МРТ сердца. К сожалению, в настоящее время нет подходов, которые могли бы полностью заменить необходимость катетеризации сердца.
2. Определите бляшки, которые не вызывают значительных закупорок
В последние годы кардиологи узнали, что нестабильная инфаркт миокарда и стенокардии вызвана разрывом бляшек в коронарных артериях. Оказывается, что в большинстве случаев зубной налет, который в конечном итоге разрушается, будет считаться «несущественным» (т.е. он не вызывает значительных закупорок) до разрыва. Вот почему мы часто слышим, что люди страдают от сердечных приступов сразу после того, как им сообщили, что у них нет значительных заболеваний коронарной артерии.
Поскольку любая мемориальная доска может разорваться, важно знать, есть ли мемориальная доска - самая маленькая. Люди с коронарными артериями должны предпринять шаги для стабилизации зубного налета и снижения риска разрыва зубного налета. (Эти измерения часто включают преодоление факторов риска, изменений образа жизни, статинов и аспирина.)
Сканирование с кальцием является полезным способом выявления наличия даже легкого заболевания коронарной артерии. Сканирование кальция - это форма компьютерной томографии, которая может рассчитать количество кальция в коронарной артерии. Поскольку кальций обычно появляется на бляшках, измерение количества кальция в артериях дает представление о том, есть ли заболевание коронарной артерии (а затем бляшки) и распространение заболевания коронарной артерии.
Предупреждая, что у вас есть по крайней мере ишемическая болезнь сердца, достаточная для того, чтобы производить «тихие» бляшки, сканирование кальция может дать вам возможность изменить свой образ жизни и, возможно, принять правильное лекарство, когда еще есть время это сделать.
