содержание:
- Как узнать, есть ли у меня анемия?
- Что такое «анемия, связанная с дефицитом»?
- Что вызывает железодефицитную анемию (АДБ)?
- Каковы другие причины анемии?
- Люди на диализе в опасности не получают достаточно железа?
- Недостаток продуктов, богатых железом, в вашем рационе
- Кровопотеря во время гемодиализа
- Как лечится анемия у людей на диализе?
Вы можете быть знакомы с термином «анемия», потому что анемия является распространенным явлением, если у вас хроническое заболевание почек. Анемия возникает, когда у вас недостаточно эритроцитов. При хроническом заболевании почек почки не вырабатывают достаточно гормона эритропоэтина (ЭПО), который необходим вашему организму для выработки эритроцитов. Когда EPO недостаточно, вы производите меньше эритроцитов и развиваете анемию. При заболеваниях почек анемия может возникнуть еще до почечной недостаточности, и это состояние очень распространено у людей, находящихся на диализе.
Как узнать, есть ли у меня анемия?
Даже если не у всех одинаковые симптомы, анемия может вызвать у вас:
- Имейте немного энергии для своей повседневной деятельности
- Выглядит бледно
- Чувствовать себя усталым или слабым
- Холодные руки и ноги
- Легко обижается
- Иметь ломкие ногти
- Имея необычное желание есть странные вещи, такие как кубики льда или пыль
- Плохой аппетит
- Чувство головокружения или головная боль
- Проблемы со сном
- Чувствуя дыхание
- Трудно думать ясно
- Желаем сердцебиения
- Чувствовать себя подавленным или "в печали"
- Синдром беспокойных ног - состояние неприятного покалывания или ползания на ногах
Ваш врач может выяснить, есть ли у вас анемия, измерив уровень гемоглобина (Hb) в крови. Гемоглобин транспортирует кислород ко всем клеткам организма в виде энергии. Когда вы находитесь на диализе, ваш гемоглобин должен регулярно проверяться.
Что такое «анемия, связанная с дефицитом»?
«Железодефицитная анемия» означает, что анемия возникает из-за недостатка железа в организме. Железо важно во многих отношениях. Это вещество является минералом, необходимым для общего здоровья и здоровых клеток крови. Железо помогает организму вырабатывать гемоглобин, который содержится в эритроцитах. Если железа недостаточно, эритроцитам не хватит гемоглобина для переноса кислорода.
Что вызывает железодефицитную анемию (АДБ)?
Железо содержится во многих продуктах, и диета является основным источником железа. Помимо нехватки железа в рационе, другими причинами ADB являются:
- Потеря крови из-за несчастного случая, операции, язвы желудка, опухолей почек или мочевого пузыря, рака или полипов в кишечнике или других причин
- Инфекция или воспаление в вашем теле
- Кишечные заболевания вызывают нарушение всасывания железа в кишечнике
Каковы другие причины анемии?
- Слишком мало витамина В12 или фолиевой кислоты в вашем организме
- Заболевания, такие как заболевание почек, заболевание печени, ВИЧ / СПИД, волчанка (аутоиммунное заболевание) или рак
- Заболевания, которые повреждают или разрушают ваши клетки крови, такие как серповидноклеточная анемия
- Некоторые виды анемии могут быть уменьшены.
Люди на диализе в опасности не получают достаточно железа?
Да. Люди, которые делают диализ, нуждаются в дополнительном железе, потому что:
Недостаток продуктов, богатых железом, в вашем рационе
Некоторые богатые железом продукты, такие как красное мясо и бобы, могут быть ограничены в диализе. Без достаточного количества пищи, богатой железом, вы рискуете получить недостаточно железа. Ваш диетолог может помочь вам выбрать продукты, которые являются хорошими источниками железа, витаминов и других минералов. Проконсультируйтесь с диетологом, прежде чем вносить изменения в свой рацион.
Кровопотеря во время гемодиализа
В конце каждого гемодиализа небольшое количество крови обычно остается в диализаторе (искусственная почка). Это может быть источником потери железа с течением времени.
Фактически, когда вы находитесь на диализе, вам может понадобиться дополнительное железо, потому что вы будете принимать другое лекарство от анемии, которое будет использовать ваше железо.
Будет проведена тщательная оценка анемии, чтобы вы могли составить правильный план управления. Ваш гемоглобин должен регулярно проверяться, чтобы контролировать, насколько хорошо работает ваше лечение анемии.
Уровень железа также необходимо проверить, потому что железо помогает организму вырабатывать достаточное количество гемоглобина. Наличие достаточного количества железа помогает получить рекомендуемый диапазон гемоглобина.
Как лечится анемия у людей на диализе?
У людей, находящихся на диализе, анемия лечится:
медицина, называется стимулятором эритропоэза (ESA). ESA заменяет низкий уровень EPO у людей с почечной недостаточностью, поэтому они могут вырабатывать эритроциты.
Дополнительное железо, Одна только диета не может обеспечить достаточное количество железа для удовлетворения ваших потребностей. Может потребоваться дополнительное железо. Фактически, после того, как вы начнете использовать ESA, вы будете производить больше эритроцитов, и запасы железа будут исчерпаны быстрее. Когда вы используете ESA, терапия железом помогает:
- Предотвратить дефицит железа
- Уменьшение количества необходимого ESA
- Держите ваш гемоглобин (Hb) в пределах целевого диапазона, который составляет 11-12
Вы можете быть удивлены, если у вас слишком много железа. Использование ESA помогает уменьшить накопление железа. Регулярное тестирование состояния железа проводится, чтобы убедиться, что ваш уровень железа соответствует типу диализа, который вы делаете. Количество железа, которое вам нужно, и то, как оно будет предоставлено, зависит от типа диализа, который вы получаете.
Если вы проходите перитонеальный диализ, дополнительное железо может:
- Принимается в устной форме в качестве дополнения
- IV (это означает «внутривенно» или вливание в вену.)
Если вы получаете гемодиализ, лучший способ получить дополнительное железо - это внутривенная диализная установка.
