содержание:
- Что такое ревматоидный артрит?
- Что такое анемия?
- Какие бывают виды анемии?
- Какова связь между ревматоидным артритом и анемией?
- Может ли лекарство РА быть причиной анемии?
- Как диагностировать анемию?
- Какие тесты используются для диагностики анемии?
- Как лечить анемию?
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы. В РА есть ошибка в иммунной системе организма для проникновения чужеродных веществ. Это заставляет иммунную систему атаковать защитные прокладки ткани и жидкости между суставами. Результат - отек, скованность и боль в суставах.
Иммунная система также может по ошибке атаковать мягкие ткани организма, такие как хрящи, и такие органы, как сердце, глаза и кровеносные сосуды. В конце концов, РА может привести к необратимому повреждению, инвалидности и анемии.
Что такое анемия?
Анемия означает «нехватка крови» на латыни. Это состояние возникает из-за того, что количество эритроцитов, продуцируемых в костном мозге, уменьшается. Эритроциты переносят кислород по всему организму, поэтому с небольшим количеством этих клеток организм испытывает дефицит кислорода.
Анемия также может привести к тому, что костный мозг не вырабатывает достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин - это богатый железом белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород через кровь.
Анемия редко угрожает жизни, однако, если ее не лечить, некоторые виды анемии могут быть смертельными.
Какие бывают виды анемии?
Есть несколько типов анемии, и у каждого типа есть своя причина. Например, пагубная анемия вызвана недостатком витамина В12 в организме. Железодефицитная анемия вызвана дефицитом железа, который требует костного мозга для производства гемоглобина.
Другие типы анемии включают серповидно-клеточную анемию, витаминную недостаточность, анемию, связанную с заболеванием костного мозга, и апластическую анемию. Некоторые виды анемии можно легко вылечить, а другие - нет. Некоторые могут угрожать жизни.
Какова связь между ревматоидным артритом и анемией?
Один тип анемии встречается при хронических воспалительных заболеваниях, таких как РА. RA может быть связан с другими типами анемии, включая апластическую анемию и железодефицитную анемию.
Когда RA активен, аутоиммунный ответ вызывает воспаление в других суставах и тканях. Воспаление уменьшает выработку эритроцитов, вызывая выброс определенных белков, которые влияют на то, как организм использует железо.
Воспаление также может влиять на то, как организм вырабатывает эритропоэтин, гормон, который контролирует выработку эритроцитов.
Может ли лекарство РА быть причиной анемии?
Короче да. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацетаминофен, напроксен и ибупрофен, могут вызывать образование язвенного кровотечения в желудке или пищеварительном тракте. Это вызывает потерю крови, которая вызывает анемию. Это можно лечить путем вливания крови, чтобы вылечить фурункулы.
НПВП, особенно ацетаминофен, также могут повредить печень, где железо из пищи, которую вы едите, хранится и высвобождается для дальнейшего использования. Противоревматические препараты, которые модифицируют заболевания (DMARD), включая биологические факторы, также могут вызывать повреждение печени и анемию.
Если вы используете препараты РА, вашему врачу понадобятся частые анализы крови.
Как диагностировать анемию?
Ваш врач обсудит с вами симптомы анемии. Симптомы, которые могут возникнуть, включают в себя:
- слабость
- одышка
- усталость
- головная боль
- бледная кожа
- холодные руки или ноги
- боль в груди (как будто ваше сердце вынуждено работать усерднее, чтобы перекачивать насыщенную кислородом кровь через ваше тело)
Анемия, связанная с РА, возникает так легко, что вы не чувствуете никаких симптомов. В этом случае анализ крови может определить его наличие. Анализ крови также подтверждает диагноз анемии, когда симптомы не появляются.
Какие тесты используются для диагностики анемии?
Ваш врач проведет медицинское обследование, чтобы поставить диагноз анемии. Доктор послушает печень и легкие и может подавить ваш желудок, чтобы почувствовать размер и форму печени и селезенки.
Врачи также используют анализы крови, чтобы поставить диагноз. Этот тест включает в себя:
- тест уровня гемоглобина
- количество эритроцитов
- подсчет ретикулоцитов (измерение количества незрелых эритроцитов)
- сывороточный ферритин (измерение количества запасов белка железа)
- сывороточное железо (измерение количества железа в крови)
Как лечить анемию?
После того, как доктор узнает причину вашей анемии, они могут начать ее лечить. В некоторых случаях пациенты не нуждаются в лечении. Одним из способов лечения анемии, связанной с РА, является непосредственное лечение РА путем уменьшения воспаления в организме.
Пациенты с низким уровнем железа могут получить пользу от добавок железа. Однако, слишком много железа может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем.
Препарат под названием эритропоэтин, хотя и используется редко, стимулирует мозг, чтобы вырабатывать больше эритроцитов.
