определение
Что такое адренокортикотропный гормон?
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - это тест, используемый для изучения функции передней доли гипофиза и поиска причин синдрома Кушинга (избыточное производство кортизола) и болезни Аддисона (отсутствие производства кортизола).
АКТГ является важным гормоном, вырабатываемым передней долей гипофиза. Во-первых, гипоталамус выделяет кортикотропин (ЦРБ). Затем АКТГ стимулирует адренокортикотропный, чтобы производить кортизол. CRH и ACTH будут нарушены, если уровень кортизола в крови очень высок.
Две возможные причины синдрома Кушинга:
Во-первых, уровень АКТГ высокий. Опухоль продуцирует АКТГ, который находится внутри или снаружи гипофиза, обычно в легких, тимусе, поджелудочной железе или яичнике.
Во-вторых, надпочечники или рак вызывают избыточную выработку кортизола. Это происходит, если у пациента с синдромом Кушинга уровень АКТГ ниже нормального диапазона.
Причину болезни Аддисона также делят на две части. Во-первых, если уровень АКТГ высокий, это заболевание, вероятно, вызвано расстройством надпочечников. Эти расстройства включают кровотечение, аутоиммунную хирургию, устранение недостатка врожденных ферментов надпочечников или супрессию надпочечников, вызванную длительным использованием экзогенных стероидов. Во-вторых, если уровень АКТГ ниже нормального диапазона, возможной причиной этого заболевания является гипопитуитаризм.
Это указывает на то, что суточное изменение АКТГ тесно связано с уровнем кортизола. Уровень пробных ночей (8-10 часов утра) обычно равен половине или двум третям дневной пробы образцов (4-8 часов утра). Это суточное изменение не применяется, если у вас есть заболевание (особенно опухоль), которое поражает гипофиз или надпочечники. Как и опухоли, стресс также может нарушать суточные изменения.
Когда мне нужно пройти адренокортикотропный гормон?
Ваш врач порекомендует этот тест, если вы обнаружите признаки и симптомы избытка или отсутствия выработки кортизола.
Симптомы снижения уровня кортизола включают в себя:
- резкая потеря веса
- низкое кровяное давление
- потеря аппетита
- мышцы чувствуют себя слабыми
- боль в мышцах и суставах
- кожа темнеет
- расположение
- дискомфорт
Симптомы повышенного кортизола включают в себя:
- прыщ
- лицом вверх
- ожирение
- изменения в толщине волос и рост волос на лице
- нерегулярный менструальный цикл у женщин
Профилактика и предупреждение
Что я должен знать перед прохождением адренокортикотропного гормона?
Несколько факторов, которые могут повлиять на результаты теста, включают в себя:
- стресс (травма, пирогены или гипогликемия) и беременность могут снизить уровень АКТГ
- новейший метод визуализации (метод визуализации) с помощью излучения.
- Препараты могут повышать уровень АКТГ, включая аминоглутетимид, амфетамин, эстроген, этанол, инсулин, метирапон, спиронолактон и вазопрессин
- кортикостероиды могут также снизить уровень АКТГ
Обратите внимание на предупреждения и меры предосторожности, прежде чем проходить это лечение. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу за дополнительной информацией и инструкциями.
процесс
Что я должен сделать перед прохождением адренокортикотропного гормона?
Ваш доктор объяснит всю серию тестов. Ночью перед тестом вы должны сначала поститься.
Сообщите своему врачу, если у вас есть нарушение сна, поскольку оно может повлиять на уровень кортизола в крови. При нормальных привычках сна самый высокий уровень АКТГ находится между 4-8 утра. В то время как самый низкий уровень ACTH составляет около 9 вечера.
Рекомендуется использовать одежду с короткими рукавами, чтобы было легче брать образцы крови из ваших рук.
Как происходит процесс адренокортикотропного гормона?
Медицинский персонал, отвечающий за взятие крови, предпримет следующие шаги:
- оберните эластичный пояс вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает кровеносные сосуды под связью, облегчая введение игл в сосуды.
- очистите часть для инъекции спиртом
- ввести иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
- прикрепите трубку к шприцу, чтобы наполнить его кровью
- снимите галстуки с рук, когда достаточно крови
- прикрепите марлю или вату к инъецированной части после завершения инъекции
- оказать давление на часть, а затем наложить повязку
Что я должен делать после прохождения адренокортикотропного гормона?
Некоторые люди могут чувствовать боль, когда шприц вставляется в кожу. Но для большинства людей боль постепенно исчезнет, когда игла окажется прямо в вене. Как правило, уровень испытываемой боли зависит от опыта медсестры, состояния артерий и чувствительности человека к боли.
Пройдя процесс взятия крови, оберните руки повязкой. Медленно нажмите на вену, чтобы остановить кровотечение. После выполнения теста вы можете выполнять действия как обычно. Медицинский эксперт поместит образец в ледяную воду и немедленно отправит его в лабораторию. АКТГ является стабильным пептидом в плазме, поэтому его необходимо хранить при -20 ° C, чтобы предотвратить разложение, что может снизить точность результатов.
Если у вас есть вопросы по поводу процесса тестирования, обратитесь к врачу за дальнейшими инструкциями.
Объяснение результатов теста
Что означают результаты теста?
нормальный
Нормальный диапазон:
Утро: <80 пг / мл или <18 пмоль / л (единица СИ).
Ночное время: <50 пг / мл или <11 пмоль / л (единица СИ).
ненормальный
Индекс растет
Причины повышения АКТГ включают в себя:
- Болезнь Аддисона (первичная надпочечниковая недостаточность)
- Синдром Кушинга (зависимая гиперплазия надпочечников)
- синдром эктопического АКТГ
- подчеркнул
- адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников)
Индекс падает
Причины снижения АКТГ включают в себя:
- вторичная надпочечниковая недостаточность (гипопитуитаризм)
- Синдром Кушинга
- опухоль надпочечника или рак железы
- использование стероидов
Результаты этого теста будут объединены с результатами других тестов, включая физические тесты. Вы можете обсудить это непосредственно со своим врачом до и после получения результатов теста для более точного диагноза.
Нормальный диапазон тестов на адренокортикотропный гормон может варьироваться в зависимости от выбранной вами лаборатории. Обсудите с врачом, если есть вопросы о результатах вашего теста.
Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
